每日一练西医生化中医清热剂



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每日一练1西医试题（生化）

1.下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是不正确的

A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNA

B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构

C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA

D.是重组DNA的重要工具酶

E.主要从细菌中获得

C

限制性内切酶多存在在细菌中，其生物学意义在于酶解外来DNA；而对细菌本身的DNA，因其酶切部位被甲基化保护而不能切割，这是限制性内切酶的特点。

2.原核生物中识别DNA模板上转录起始点的是

A.RNA聚合酶的核心酶

B.RNA聚合酶的σ因子

C.RNA聚合酶的α亚基

D.RNA聚合酶β亚基

E.p(Rho)因子

B

催化转录作用的酶为RNA聚合酶，它是由4种亚基q、p、pβ＇、σ组成的五聚体（α2ββ＇σ)蛋白质，其中α2ββ＇亚基合称核心酶。α亚基的功能是决定转录哪些类型和种类的基因；β亚基有促进聚合反应中磷酸二酯键生成的作用；β＇亚基是酶与DNA模板结合时的主要部位；σ亚基（因子）没有催化活性，它主要识别DNA模板上转录的起始点，在转录延长时即与核心酶分离而脱落。p(Rho)因子是能控制转录终止的蛋白质，它主要与RNA转录产物结合，结合后的p因子和RNA聚合酶都可能发生构象变化，从而使RNA聚合酶停顿，所以转录终止。

3.下列关于基因表达的叙述，不正确的是

A.基因表达具有组织特异性

B.基因表达具有阶段特异性

C.基因表达均经历基因转录及翻译过程

D.某些基因表达产物是蛋白质分子

E.有些基因表达水平受环境变化影响

C

基因表达具有时间、空间特异性，时间特异性又称阶段特异性，空间特异性又称组织特异性或细胞特异性。另外生物体调节基因表达，适应环境是普遍存在，也就是说基因表达水平是受环境因素影响的，如经常饮酒者体内醇氧化酶活性高，这与相应基因表达水平升高有关，但不是所有基因表达都受环境因素影响，有些基因如管家基因较少受环境因素影响。在一定调节机制控制下，大多数基因经历基因激活、转录及翻译的过程，产生具有特异生物学功能的蛋白质分子。但并非所有基因表达过程都产生蛋白质，rRNA、tRNA编码基因转录生成RNA的过程也属于基因表达，但它不包含翻译过程，所以C是错误的。

2中医试题（清热剂）

1.有清骨蒸潮热作用的方剂是

A.清骨散

B.知柏地黄丸

C.清营汤

D.黄连解毒汤

E.五味消毒饮

A

清骨散清虚热，退骨蒸；知柏地黄丸滋阴降火；清营汤清血分之热；黄连解毒汤泻火解毒；五味消毒饮清热解毒，消散疗疮。有清骨蒸潮热作用的方剂是清骨散，有清血分之热作用的方剂是清营汤。故选A。

2.有清血分之热作用的方剂是

A.清骨散

B.知柏地黄丸

C.清营汤

D.黄连解毒汤

E.五味消毒饮

C

清骨散清虚热，退骨蒸；知柏地黄丸滋阴降火；清营汤清血分之热；黄连解毒汤泻火解毒；五味消毒饮清热解毒，消散疗疮。有清骨蒸潮热作用的方剂是清骨散，有清血分之热作用的方剂是清营汤。故选C。

3中西医试题（心肌梗死）

1.患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是

A.气阴亏损，心络瘀阻

B.心肾阳虚，虚阳外越

C.心脾两虚，痰浊阻遏

D.气阳虚衰，寒凝心络

E.心肺气虚，痰瘀互结

D

胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。西医辨病为急性心肌梗死，中医辨证为寒凝心脉。治法：散寒宣痹，芳香温通。方药：当归四逆汤合苏合香丸加减。故本题选D。

2.患者，男，65岁。陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

C

陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。辨证为气阴两虚型。治法：益气滋阴，通脉止痛。方药：生脉散合左归饮加减。故本题选C。

3.患者，男，58岁，胸痛反复发作2年，2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

A.V1、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V1、V2、V3、V4、V5

D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

E.V5、V6、V7

A

本题考点为，心肌梗死部位与相关心电向量导联的对应关系。前间壁心肌梗死特征性心电图改变常常表现在V1、V2、V3导联，前壁心梗表现在V3、V4、(V5）导联，前侧壁心梗表现在（V4）、V5、V6导联，广泛前壁心梗表现在V1～V6导联，下壁心梗表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，后壁心梗表现在V7～V9导联上。故本题选A。









































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