1例急性心肌梗死患者在我院成功实施介入治

公益中国援助定点白癜风医院 http://www.gs218.com/

年10月30日8时20分，一位69岁女性患者，以“劳力性胸痛、气短5天，加重1天。”入院。入院5天前患者在劳累时出现胸骨后疼痛，呈憋胀不适，同时伴有气短，无大汗及濒死感，持续时间约5分钟，休息后稍有缓解，未在意，未行进一步诊治。于1天前在活动时上述症状较前加重，疼痛部位及性质较前相同，持续时间约1小时，伴有出汗。为求诊治来我院，入心内科后心电图提示：1.窦性心律，2.心电轴无偏移，3.异常心电图：非ST段抬高急性前壁心肌梗死。入科后化验BNP提示：pg/ml，心肌损伤三项提示：CK-MB：32.20ng/ml，cTnI：18.49ng/ml，Myo正常，许纲正主任查看病例后，认为诊断急性前壁心肌梗死明确，应立即行心肌再灌注治疗，与患者家属沟通并全科医师进行讨论后，医院专家的指导下，行冠脉造影+冠脉支架植入术。

介入过程图片

术中造影显示：RCA近段90%狭窄，LAD近-中段80-99%弥漫性狭窄并钙化，D1对角支开口70%狭窄，与患者家属交待病情，考虑此次罪犯血管为LAD近-中段80-99%弥漫性狭窄，RCA病变择期PCI手术，患者家属表示同意，接受目前治疗方案，遂选用EBU3.0指引导管至LCA开口处，SION导丝至D1远端保护边支，SIONblue导丝在微导管支撑下至LAD远端，用2.5×20mm预扩球囊以10-14atm压力行预扩张，于LAD近-中段植入3.0×38mmFirehawk支架1枚，释放压力10atm，造影显示支架局部膨胀不良，随即用3.0×10mm后扩张球囊以16-20atm压力后扩张，多角度造影显示支架植入处血管狭窄消失，血流通畅，遂结束手术。

1周后顺利完成右冠的PCI术，术后患者未诉任何不适，痊愈出院。

急性心肌梗死为临床急危重症，时间就是心肌、时间就是生命，急诊行冠脉支架植入术，为该类疾病患者挽救生命的希望，该类急诊手术的开展也预示着我院心内科在诊治急性心肌梗死上了迈向了更高的台阶。

科室简介

心血管内科即内四科，成立于年，是我院重点发展学科，现有专业医护人员20名，病床位40张，设立VIP、三人间病房、重症监护室，可满足不同患者的需求。科室配有心脏除颤仪，简易呼吸器，心电图机，心脏临时起搏器，多参数监护仪，脑钠肽、心梗三项监测仪等先进的抢救设备。常年医院、西安交大一附院、陕中医大附院等院的资深专家，采用中西医结合治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压病等心血管疾病，开展冠状动脉造影术、支架置入术、射频消融术及永久性起搏器植入术等心脏介入手术。

科室联系

-

?如果你喜欢这篇文章，欢迎分享到朋友圈?感谢您关医院官方

转载请注明：http://www.imjuc.com/xjgshl/11737.html