人口老龄化加速带你了解老年医学



人口老龄化在全球范围内正在加速,年法国65岁以上人口的比例已超过7%,成为世界是第一个老龄化社会的国家。年我国与全球同步宣告进入老龄化社会,年我国已有老年人口1.44亿,其中高龄老人(≥80岁)万。我国已把高速老龄化社会作为21世纪的一个重要国情认真对待。随着全球人口老龄化的日趋严重,老年医学已成为现代医学中必不可少的前沿学科。老年医学包括的范围很广,目前已有老年基础医学、老年临床医学、老年流行病学、老年预防医学(包括老年保健)及老年社会医学等。老年基础医学主要研究老年人体各器官系统的组织形态、生理功能和生化免疫等的增龄变化,探索衰老的机制及延缓衰老的方法。早在13世纪培根(R.Bocon)科学地研究了老年人的疾病,发表了《延年益寿与保持青春》一书,此后,对老年病的研究进展缓慢。直至年纳歇尔(Nacher)才对生命晚期疾病的医疗原则进行了专门的论述,强调了社会因素对老年病的影响,并首倡用Geriatrics’(老年医学或老年病学),我国自60年代始有少数学者研究,近20年发展迅速,中华医学会已在年建立了老年医学学会。老年人患病不仅比年轻人多,而且有其特点,主要是因为人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。年中华医学会老年医学学会对健康老年人标准又提出了新的建议10条(年曾提出标准5条)。1)躯干无明显畸形,无明显驼背等不良体型,骨关节活动基本正常;2)神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病、神经系统检查基本正常;3)心脏基本正常,无高血压、冠心病(心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死等);4)无慢性肺部疾病,无明显肺功能不全;5)无肝肾疾病,内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病;6)有一定的视听功能;7)无精神障碍,性格健全,情绪稳定;8)能恰当地对待家庭和社会人际关系;9)能适应环境,具有一定的社会交往能力;10)具有一定的学习、记忆能力。老年医学的相关内容期望寿命 一个男人在65岁时,期望寿命是13年,但到75岁,仍还有9年期望寿命.一个女人在65岁时,期望寿命是20年,到75岁时还有12年期望寿命.总之女性要比男性大约多活8年,这可能是遗传,生物学和环境因素作用的结果.尽管妇女抽烟的在增加并进入了传统是男性的职业市场,两性之间寿命的差别没有缩小.和本世纪中平均期望寿命的明显增长相比,人类的最大寿命(估计为~岁)却只有轻微的增长.65岁以上的人比他们的前辈更健康,然而在整个老年人群,最年长的老人衰弱得最厉害.医疗照顾 由于很多老年病人相信感觉不舒服是年老的自然而不可避免的现象,他们常隐瞒正当的主诉,而这些主诉可能提示严重但能治好的疾病.他们倾向于只向家人诉说症状.在老人中普遍存在的,累积的抑郁症和疾病引起的不适使老人减少了对恢复健康的兴趣.认知力的减退妨碍了病人的主诉能力和医生在诊断方面的探索.老年人不愿意看医生,医院,医院和临终联系在一起.对老年人的医疗照顾设施包括家庭护理,护理院护理,住院和临终院护理.通常,老年人应使用适合于他们需要的最低水平护理.这样做可以节约财政开支并有助于保留病人的独立性和功能.家庭护理 家庭护理是出院后最常用的措施,但住院并非先决条件.一般当病人需要监护,教育,调整用药,更换衣着和有限体疗时可采用家庭护理.但每周需要3次,每次0.5~1小时照顾的病人不宜采取此种方式,尽管有时可作出特殊的安排.护理方案由医生决定,护士执行并和医生保持联系以便更改.尽管大部分功能严重减退的人宁愿留在家中,很少人能承受严重慢性病的全部家庭护理费用.护理院护理 护理院护理的开支年为亿美元,年为亿美元,年估计为亿美元.早在年,护理院床位已超出急性病住院床位.在美国的万/张护理院床位中,90%由65岁的人占用,而65岁的人中只有5%的住在护理院或其他机构中.在65岁的人中,40%将会在护理院中住一段时间,80岁的人中,50%将死在那里.然而,生活在社会上的孤苦无依的老人仍然是住在护理院中老人的两倍,而且其中25%的人没有活着的亲属.如果在减少住院而限制费用增长的同时,对他们的保健需求给予特别注意,是能够使他们活得更好更长久的.急性病 特别是髋部骨折,心肌梗死和脑卒中以后,可能需要短期住护理院,以便康复.此时,护理院应能提供病人所需的服务.并非所有护理院都能提供出色的体疗和康复.最常见的在护理院中长住的原因是大小便失禁,痴呆和卧床不起.住院 住院应限于重病的老人.住院医院里,接触药物,经受诊断检查和治疗,对老年病人会有风险.住院老年病人常有夜间精神错乱("日落西山"),跌倒,无明确外伤的骨折,褥疮,尿失禁,大便嵌塞及尿潴留.恢复可能很慢.临终院护理 临终院是照顾将死的人的.临终院护理的目的是减轻症状,使病人舒适,而不在于治疗疾病.临终院护理可在各种环境下实施,包括家庭,护理院或分开的住院病房.人口老龄化正在加速据报道自年法国成为世界上第一个老龄化社会的国家以来,至年全世界已先后进入老龄化社会的国家和地区已多达57个,其中欧洲除阿尔巴尼亚外,有27个,亚洲仅有日本、以色列、塞浦路斯、香港4个,美洲全部、非洲仅塞舌尔1个,我国是世界人口最多的国家,也是老年人口最多的国家,占世界老年人口的1/5,尤其近10多年来,老年人口系数不断上升,目前已达8.59%,预计到年时,将达到11%,进入老年型国家行列,年将上升到20%,成为超老年型国家。人口老龄化的结果,势必对老年人本身,对家庭、社会及国家带来一系列新问题,因此,要积极地研究对策,建立健全具有中国特色的社会养老制度和老年医疗保险制度,加强老年学和老年医学研究,加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育,做到老有所养,老有所医,老有所为,老有所学,老有所乐,使老年人健康长寿。面临高速老龄化时代,老年医学的发展任重而道远。那么老年医学的现代理念,目标和发展趋势是什么?我们将邀请专家为您详细介绍针对这些问题我们将邀请专家为您详细解答,请







































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