心肌病,冠心病,高血压病
(一)扩张型心肌病
处方:美托洛尔(美多心安)6.25~12.5mgbid卡托普利25mgtid硝酸异山梨酯10mgtid地高辛0.25mgqd阿司匹林0.1qd(二)肥厚型心肌病处方一:维拉帕米(异搏定)40~80mgtid处方二:阿替洛尔12.5~25mgbid处方三:卡托普利25~50mgtid病毒性心肌炎处方:卧床休息维生素C0.1~0.3tid复合维生素B2片tid辅酶Qmgtid
(一)心绞痛1.稳定性心绞痛处方:休息********0.5~1.0mg舌下含服或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg舌下含服硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mgtid阿替洛尔12.5~25mgbid卡托普利(硫甲丙脯酸)25mgbid2.不稳定性心绞痛处方:卧床休息吸氧10%葡萄糖液ml静滴qd********10mg阿替洛尔12.5~25mgbid硫氮卓酮15~30mgtid阿司匹林0.3gst!然后改0.1gqd(二)心肌梗死卧床休息3~7天吸氧心电监护低盐低脂流质或半流质饮食处方一:止痛哌替啶50mg肌注处方二:吗啡5~10mg皮下注射处方三:顽固性庝痛:哌替啶50mgim异丙嗪25mg阿司匹林0.3gqd3天后改0.1gqd阿替洛尔6.25mgbidortid硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mgtid卡托普利12.5mgbidortid十三、干性心包炎(急性非特异性心包炎)卧床休息至发热和胸痛消失处方一:阿司匹林0.3~0.5tid处方二:吲哚美辛25mgtid注:本病为自限性疾病(包括病毒性、心肌梗死后心包炎等),病程2~6周,急性期主要是对症处理,给予非甾体类抗炎止痛药。症状控制后可出院,但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎。
高血压病(一)轻、中度高血压处方一:吲达帕胺(寿比山)2.5mgqd处方二:阿替洛尔(氨酰心安)12.5~25mgbidortid处方三:尼群地平(硝本乙吡啶)10mgtid处方四:卡托普利25~50mgtid(二)重度高血压处方:1.阿替洛尔12.5~25mgtid尼群地平25~50mgtid卡托普利12.5~25mgtid2.氢氯噻嗪12.5~25mgqd非洛地平缓释片(波依定)5~10mgqd贝那普利(洛汀新)10~20mgqd注:降压不宜过快过猛,以免发生心、脑、肾缺血,加重其损害。在血压控制后,应加用小剂量阿司匹林50~mgqd,预防缺血性脑病发生。(三)高血压急症处方一:硝苯地平(心痛定)10mg咬碎后舌下含服处方二:卡托普利25~50mg咬碎后舌下含服处方三:10%葡萄糖ml静滴(6~8滴/分开始)硝普钠25~50mg处方四:10%葡萄糖ml静滴st!酚妥拉明10mg处方五:25%硫酸镁10mlimst!
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