走几步就胸痛,原来是急性心梗春节徐州心
94岁高龄的王老先生,身体一直非常硬朗,但最近散歩会出现胸闷,哪怕在平地走十步就胸痛不已。不久前到徐医附院就诊,经检查是冠心病、急性心肌梗死。对于这样超高龄的老人,从医学角度来说,已经不适合做任何手术了,但奇迹却恰恰发生在这位老人身上,四个心脏支架的植入让王老先生重获“心”生,这在全国也极为少见。1症状:平地走路也会胸闷疼痛
“7年前,王老先生87岁时就曾因冠心病、医院就诊,为其置入两枚心脏支架,后来恢复情况很好。”徐医附院心内三科主任医师李文华教授在7年前就接诊了王老先生,对于老人的情况也比较了解。
事隔7年后再次入院,老人已是94岁高龄了。“这次其它血管又出现了新的堵塞,根治的最好办法当然还是放入支架。但老人超高龄,这是手术的高危因素,从医学角度来看,已经不适合再进行手术治疗了。
在给老人家属说明情况后,子女们经过慎重考虑,认为与其让老人在痛苦中度过余生,不如尝试手术放置支架。在家属的再三要求下以及对医生的充分信任中,李主任决定为了老人子女的孝心“冒次险”,决定进行微创介入术。
2奇迹:支架让老人重获“心”生“通过造影我们看到老人血管病变最高达95%狭窄,血管钙化、迂曲明显。为了保险起见,最后决定利用多种特殊的器械设备。”李主任说,手术进行了两个小时,又放入了四枚支架。这样老人的心脏内一共有了六枚支架。
手术当晚,老人的胸痛症状就消失了。手术第四天,老人面色红润,精神状态良好,饭后、运动也不再疼痛了,不到一星期就可以出院。
“对于94岁高龄的急性心肌梗塞患者来说,成功接受支架置入术,且能在一个星期就恢复出院,不能不说是一个奇迹,这在全国都极为少见。”李主任说,这已经刷新了我市心脏支架植入手术患者的高龄纪录。
健康提醒:
如何判断发生心梗?如何正确施救?
据介绍,今年春节期间,急性心梗的患者比以往明显增多。熬夜疲劳、心情激动、暴饮暴食、吸烟,这些都是导致急性心梗发病多的因素。
心梗先兆有典型心绞痛症状和不典型心绞痛症状。典型心绞痛症状如胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样疼痛,胸部有闷、憋、堵、胀、发热等不适感。此外,有相当一部分患者会表现出胃痛、牙痛、下颌痛、颈肩背痛、咽喉痛,或出现面色苍白、食欲减退、恶心呕吐等不典型心绞痛症状,很容易被忽视。
不论典型还是不典型心绞痛,一般只持续3至5分钟,很少超过15分钟,且在运动后会有疼痛加剧的症状。如果不适感持续20分钟以上,很可能发生了急性心梗,要尽快就医,一旦超过1小时,发生猝死的危险将增加。
医院或等待急救人员时,病人家属应做到,尽量避免让患者用力,如有呼吸困难,可让患者采取高枕卧位或轻坐起。有虚脱表现的要使患者保持平卧位。有呕吐状况的,可让患者头偏向一侧,并及时帮助清理口腔,避免呕吐物堵塞气管。此外,还应让患者嚼服至毫克肠溶阿司匹林,并含服硝酸甘油,这对成功抢救治疗有时起到关键性作用。
徐医附院心血管内科简介
江苏省首批临床重点专科、卫生部心律失常介入诊疗培训基地、卫生部冠心病介入诊疗培训基地培育单位、国家药物临床试验机构心血管内科专业组、省心血管病进修医师培训基地、心血管专业硕士学位授予点、博士学位授予点专业方向,综合实力始终位于省内及淮海经济区前列。
特色技术:1、心血管疾病的超声诊断;2、急性心肌梗死的急诊介入治疗及复杂冠脉病变的介入治疗;3、快速性心律失常的射频消融治疗;4、埋藏式心脏起搏器植入术;5、先天性心脏病的介入治疗;6、心衰的心脏再同步化治疗(CRT)
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