翻转课堂心肌梗死

我们来想象一个场景：

古时候有一条河被某种因素给拦断，在拦断点的下游生活的人们生活用水很成问题，他们没有第二处水源，而且没有官府来管这些事情，而他们又被限制住在原地没法迁走，那么最后的结果（不出意外）只能是这些人因缺水而死。

梗死

概念：器官或局部组织由于血流中断（梗）导致的缺血性坏死（死）

梗死的原因有四种，分别是血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞。

与心肌梗死关系较大的病因是血栓形成与冠脉痉挛：血栓栓塞冠脉可形成梗死；冠脉痉挛时管腔会缩窄，再配合冠脉粥样硬化同样会造成梗死。

梗死是问题出在血管，但危害主要在于血管受阻处周围及下游组织的氧气供给不足。如果把一个个细胞比作一个个人，把血管比作河，而细胞生存所需的氧气等物质全都类比为水，那么就有了推文开头那个故事。

此外，休克、心动过速、过度体力活动等可为心肌梗死的诱因。

心肌梗死

心肌梗死是冠心病的一种类型（可以阅读先前的“冠心病”专题）；如果按照梗死的分类，它多是贫血性梗死，梗死灶呈灰白色，由于冠脉分支不规则，其梗死灶呈地图状。

心肌梗塞主要分为两个类型——心内膜下心肌梗死（较为常见的类型）和透壁性心肌梗死（典型类型）

（下附一些心肌梗死的美图↓）

急性心梗大体↑

陈旧性心梗大体↑

心梗后心脏HE染色石蜡切片↑

如今，肥胖、吸烟、熬夜以及其他基础疾病等因素使得年轻人也可患上心肌梗塞。

年11月27日浙江大学医院心内科接诊了一位心梗病人

（啊啊啊，上面不是一篇传统票圈文啊）

而他所说的症状是——（锵锵锵锵）

书面且详细一点的可有

遇到这些症状，医院就诊排查心梗，宁错杀一千，不放过一个！