这10种原因导致血栓,引起急性心肌梗死,

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急性心梗是所有疾病里发病最快，死亡率很高的疾病！

我们之所以每次提到心脏病就紧张，更主要的就是我们害怕急性心梗，不管你们害怕，我们心脏医生也会害怕，因为急性心梗随时会面对死亡！

急性心肌梗死分为5个类型：

1型心肌梗死：动脉粥样硬化，斑块破裂形成血栓导致的血管堵塞，引起的急性心肌梗死；也就是咱们通常最常见的急性心肌梗死，做完造影血管要么完全堵死，要么堵塞99%；

2型心肌梗死：与血栓没有关系，而是心肌氧供需失衡引起的心肌梗死；这其中就包括一种心脏血管的痉挛，我们叫冠脉痉挛；

3型心肌梗死：猝死型，还没来得及抢救就死亡的；

4型心肌梗死：和支架手术本身相关的血管堵塞，引起的心肌梗死；

5型心肌梗死：和心脏搭桥手术有关的血管堵塞，引起的心肌梗死。

我们通常说的急性心梗就是1型心肌梗死，就是血栓形成的急性心梗：

动脉粥样硬化加重→斑块形成→不稳定斑块破裂→血栓形成→堵死心血管→急性心肌梗死

这就是急性心肌梗死形成的过程，那么我们可以看到急性心肌梗死的根源在动脉粥样硬化。

什么是动脉粥样硬化？

脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。

简单说就是血管里面的垃圾，因为各种原因血管垃圾长期堆积在血管内壁，逐渐积累就会形成血管垃圾，也就是我们说的血管内斑块。

引起动脉粥样硬化加重的原因？

1、遗传因素：动脉粥样性疾病有明显的家族性，无论是父母子女还是兄弟姐妹一人发生过，有血缘关系的人的发病率就会提高；尤其那些早年明确心肌梗死、脑梗死病史的人。

2、高血压：高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高，高血压和动脉粥样硬化互为因果，所以我们一直科普控制血压。

3、高血脂：高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素，尤其血脂里面的低密度脂蛋白，更是动脉粥样硬化的根本，是血管垃圾制造者。

4、吸烟：吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率，且与每日吸烟数量成正比，吸烟者是不吸烟者心肌梗死的3-4倍。

5、糖尿病：糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍，而且在临床很多糖尿病患者的血管疾病都是弥漫性的，血管更加糟糕。

6、肥胖：中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者，更易患动脉粥样硬化，和长期不运动，不健康饮食有密切关系。

7、久坐不动：最新研究显示久坐不动给人们带来的坏处和吸烟几乎相当，运动是生命的基础。

8、不健康饮食：现代人类为什么心血管疾病越来越多，和我们的生活习惯有直接关系，尤其是吃，虽然大家都觉得吃的越来越好，其实高盐、高脂、高油、高糖饮食不但会引起三高的风险，更会加重动脉粥样硬化。

9、高龄：动脉硬化是一种自然现象，和年龄有一定的关系，所以年龄越大风险相对越高，当然近些年心肌梗死大有年轻化的趋势。

10、绝经后：女性在绝经前冠心病的发生率很低，但绝经后因为激素水平的突然变化，冠心病风险明显提高。

这10种原因就是动脉粥样硬化加重的原因，也是斑块加重的原因。

如何预防血栓？预防心肌梗死？

治病求本，预防血栓和预防心肌梗死就是预防动脉粥样硬化，上面10条种很多因素都是可以改变的，所以我们就从控制上述因素着手预防动脉粥样硬化：远离烟草、控制体重、健康饮食、坚持运动、早发现早治疗三高。

1、戒烟限酒:吸烟冠心病的风险是不吸烟的3.5倍，是个非常高的比例，戒烟可明显降低心肌梗死发生率。而且吸烟也是完全可以控制的高危因素，获益明确，而且省钱。

2、健康饮食:多吃五谷杂粮、蔬菜水果，少吃油炸及胆固醇含量高的食物，低盐低糖低热量饮食，健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化，补充适量的鱼类，坚果，酸奶等等，全面营养均衡。

3、运动，减肥:运动是可以明确增强心脏功能，建议有氧运动，因为有氧运动是理论和实践证实能够降低冠心病风险的；肥胖和三高有一定的关系，控制体重是可以明显降低心血管及三高风险的。常见的有氧运动包括快走、跑步、游泳、骑车等。

4、早期干预三高：避免三高对血管的进一步损害，三高具有高聚集性，和动脉粥样硬化有明确的因果关系。不但要重视，必要时服用药物控制，而且需要监测。

有时候，血管内斑块是不可避免的，一旦我们发生冠心病，就要正规的治疗，正规的治疗包括以上4点预防动脉粥样硬化进一步加重，同时要正规的药物干预：

1、控制三高药物：正规的降压药、降糖药、降脂药；

2、抗炎药物：动脉粥样硬化加重形成血管内垃圾增多进而引起冠心病的一个原因就是炎症反应，而他汀类药物具有抗炎的作用，能控制冠心病的进展；

3、稳定斑块：斑块破裂就会形成血栓，血栓就会形成心肌梗死，那么如何预防斑块破裂呢？还是这个他汀，他汀不仅能降低低密度脂蛋白预防冠心病，能抗炎预防冠心病，还能稳定斑块，预防斑块破裂，预防血栓，预防心肌梗死；

4、抗栓药物：就算他汀也是降低斑块破裂的风险，也不能百分百预防，一旦斑块破裂，就得阿司匹林出马，抗血小板聚集，防止血栓形成。

做好生活上的4点，做好治疗上的4点，才能降低血栓风险，降低心肌梗死的发生！