常见的心肌梗死,高血压和高胆固醇是罪魁祸



人体的任何一种心脑血管疾病,都绝对不是所谓的“单一病种”,各个慢病之间往往会起到负面协同作用。其中最突出的莫过于“心肌梗死”。

背后的原因绝非如此简单。最少目前在临床上,高血压与高血脂(高胆固醇症),是造成心肌梗死最常见的原因。

如果你同时患有高血压与高血脂,并且年龄渐大、心脏不好的话,这篇文章你真的要好好看看!

1高血压是心脏的最大威胁?

如果您到过老年心脏科病房,您就会发现这里的大多数患者均被诊断为“高血压和冠心病”。

流行病学硏究资料证实,高血压患者比血压正常者发生冠心病的概率高2~4倍。

日本老年人群研究资料表明,血压与冠状动脉粥样硬化发生有关。

我国上海市涉及人的调查显示,血压/毫米汞柱者冠心病患病率比血压正常者高5倍!

高血压容易诱发冠心病有两方面的原因:一方面,血压升高时,心血管系统对儿茶酚胺敏感性增强,这一点既是高血压的发病因素,也是促使动脉粥样硬化发生的重要因素。

另一方面,血压升高时,血流对动脉壁的侧压加大,使血中脂质易侵入动脉壁,同时血管张力增加,引起动脉内膜过度牵拉及弹力纤维断裂,造成内膜损伤、血栓形成。

此外,动脉壁内毛细血管破裂,造成内膜下出血、血栓形成,引起内膜纤维组织增生,导致动脉粥样硬化。

2高血压会遗传?是的!

如果父母患有高血压,如何对待自己的血压变化?

首先必须引起警惕——高血压是多基因遗传的,在同一家庭高血压患者集中出现,不仅是因为他们有共同的生活方式,还有他们都受高血压遗传因素的影响。

遗传性高血压患者有两种类型的基因遇传:

①具有高血压主基因,随年龄增长必定会发生高血压。

②具有高血压副基因,这些人如果没有其他诱发高血压的因素参与不会发病。

如果父母患有高血压,那么您就很可能是高血压的高危人群。当常有头痛的感觉或头痛特别厉害时,您应检查一下血压。如果血压持续或非同日三次收缩压≥毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。

这也就意味着您要开始进行终生的高血压防治,主要包括以下几点:

(1)戒烟、限酒。吸烟能够促使和加重动脉硬化,甚至引起血管痉挛,高血压患者应戒烟。限制酒精的摄入量,男性每天酒精摄入量不超过30克(啤酒约毫升),女性不超过15克。

(2)低盐饮食。盐摄入过多会导致水钠潴留、血压升高。将盐的摄入量控制在每天6克以下。

(3)低脂饮食。限制高脂肪食物,多吃富含膳食纤维的食物,限制甜食。

(4)控制体重。对体重超过正常标准的人,应逐步减轻体重。

(5)适当运动。增加有氧运动,如快走、慢跑、太极拳等。这些运动能够增强心脑血管的功能。

(6)保持心理平衡。放松精神、控制情绪、保持平和心态,避免精神紧张及情绪激动等。

此外,高医院就诊,确诊疾病并进行正规药物降压治疗。

3最可怕的杀手

我们已经熟知,目前认为冠心病的主要危险因素包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病及冠心病家族史等,其中高血压、高胆固醇血症、糖尿病与吸烟被认为是最重要的危险因素。

高血压是冠心病的重要危险因素。与血压正常者相比,高血压患者动脉粥样硬化明显,并且血压越高动脉硬化程度越重。血压升高不仅加速大动脉粥样硬化,也加速小动脉硬化。高血压患者发生血管闭塞、破裂要比血压正常者早约20年。

高脂血症中,血总胆固醇升高已被证明是冠心病的危险因素。研究认为,超重与肥胖主要是通过影响血压与血胆固醇水平来达到加剧动脉硬化的作用。

在病理情况下,胆固醇会沉积在血管内壁,使血管内表面出现许多结节样突起,医学上称之为血管硬化。如果结节继续增大,就可能造成血管内径减小;如果结节破溃,表面就会出现血凝块。

无论是局部血管内径减小,还是血凝块脱落堵在下游较细小的血管腔内,都会造成血管周围组织缺血性坏死。临床上常见的心肌梗死就属于这种情况!

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