突发心肌梗死，急救是关键

年10月6日消息，春雨医生创始人张锐今日凌晨心梗去世，享年43岁。

听到这个消息很多熟知张锐的人都不由得扼腕叹息，毕竟他太年轻。张锐的离去，让我们又把目光聚焦到了“心梗”这个可怕的“杀手”身上。为什么年轻人也会因心梗死亡？该如何远离心梗？

什么是心梗？

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死心梗是导致猝死的原因之一，致死率极高，有效治疗时间极短，而发病范围广，年龄跨度大。

心梗发病早期的信号

心梗最可怕的后果就是导致猝死，最典型的表现是胸痛，患者还常伴有烦躁不安、出汗、恶心、呕吐等。严重的患者可出现明显心率增快或减慢、突发呼吸困难、血压下降、四肢湿冷等。

除了这些典型的症状，一些看似不相关部位的疼痛，也可能是心梗的前兆。如在没有发炎的情况下，嗓子突然出现疼痛，尤其伴有心慌、胸闷憋气、出汗等表现；有心脏病史的人，上腹痛还伴有胸闷憋气、心慌、出汗、口唇青紫，疼痛部位没有压痛等；口腔科患者说不清楚具体是哪颗牙齿疼痛，也不红不肿，没有牙齿的叩痛等，并伴有胸闷、憋气、心前区不适、心慌、出汗、面色改变等，就该想到是否发生了急性心梗。

急性心梗的非典型症状还有很多，下面这些表现都可以作为急性心肌梗死的表现出现，应该高度警惕：无胸痛或仅仅自我感觉胸闷、心慌、心前区不适；无胸痛而表现为上腹痛，并可伴恶心、呕吐等，容易误诊为急腹症；无胸痛而表现为颌部、颈部、咽部、牙齿、肩部、背部、上肢等部位疼痛，很容易误诊为骨、关节或软组织等局部病变；不明原因的晕厥、心力衰竭、休克等，都应该想到急性心梗发生的可能。

另外，十分罕见的头、双下肢、足趾等部位疼痛，也是急性心梗不典型的表现，这很难让人与心脏病联系在一起。当然，如果伴有胸闷憋气、心慌、出汗等症状，还是能提示我们应该考虑急性心梗发生的可能的。

如何远离心梗？

临床研究表明，心脑血管病年轻化，除遗传因素外，还与中青年人工作压力过大、生活方式不良等高危因素有关，喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等是公认的损伤身体的生活方式。精神高度紧张或过度焦虑会引起或加重冠状动脉痉挛而导致心梗。

作为普通人，除非做特定检查，很多时候，你是无法得知自己体内一些的变化的，许多病情在演变过程中，并不体现出异样。因此，要避免这类疾病发生，就要做到早期控制，积极预防。

周围人突发心梗如何急救？

学习急救措施必须要先学会判断，胸痛是冠心病急症中最常见的症状之一。胸痛可以见于很多疾病，就连女孩来月经有时候也会胸痛，但最常见的也是最危险的因素，危及生命的就当属冠心病发生的胸痛。主要表现的两个病为心绞痛和心肌梗死，典型的疼痛部位是心前区或是胸骨后疼痛。

普通群体根本无法明确的鉴别心绞痛、左室心肌梗死、急性左心衰竭、心源性休克等疾病，就连医生对于准确的诊断都要借助精准的仪器进行分析，因此这些问题在矛盾中存在着辩证的关系。

若是真的在紧急情况下牢记，出现胸痛时，先口服硝酸甘油，若是无效，可间隔5-10min中后再次服用，若还是无效，考虑为心肌梗死，则嚼碎服用-mg的阿司匹林，并拨打急救电话，若是出现心脏骤停，在医生未赶到现场时，给予胸外按压，尽可能的抢救病人的生命。

来源：网易健康（北京）

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