华煤总院院成功抢救一名突发心肌梗死致心脏

时间就是生命协作彰显力量我院成功抢救一名突发心肌梗死致心脏骤停患者

年5月9日，是个阳光明媚的周六，上午11：30分，医院安口分院的内儿科病区内，护士们和往常一样正在有条不紊的进行着住院患者的各项护理工作，值班医生刘翠英主治医师和科主任贾思军主治医师在医办室书写着住院患者的病情记录，大家都在紧张而忙碌的工作着。

这时一名患者在陪同家属的搀扶下表情痛苦的走进了我们的医生办公室，自诉情绪激动后出现持续性难以忍受的胸部疼痛，时间约1小时左右，据此，值班医师敏锐的意识到病人病情极有可能是急性冠脉综合征，就立即扶患者来到ICU的病床上，进行急诊心电图检查，同时办理了入院手续，即刻心电图提示：急性广泛性前壁心肌梗死，科主任贾思军主治医师立即给予患者舌下含服了硝酸甘油0.3mg，就在大家准备进一步进行心电监测及开放静脉通道急救的时候，患者突然出现两眼上翻，意识丧失，心跳、呼吸停止，生命悬于一线……

科主任贾思军主治医师立即组织全科医护人员对患者进行了抢救，在紧张心脏胸外按压的同时，开通了静脉通道并进行心电监测，这时心电监护仪提示心室颤动，立即给予心脏电除颤，在给予心脏电击除颤两次后，患者心跳在停止约2分钟后得到了恢复，意识及其他生命体征也逐渐好转，抢救成功了！患者得救了！在场的所有医护人员和单位陪护人员都长舒了一口气，接下来及时进行了溶栓和心肌的再灌注治疗。

根据《急性ST段抬高型心肌梗死指南》，目前针对其治疗方法首选介入治疗（PCI），但该方法仅适用于具医院及经济条件允许者。对于我们这样不具备施医院，排除禁忌症后只可行溶栓治疗。但患者室性早搏频发伴短暂性室速，随时可能出现心室颤动，危及生命，医院行PCI介入治疗，向患者及家属明确告知病情及治疗方案后，患者家属决定留本院做溶栓治疗。

41岁男性，是家里的顶梁柱，一旦倒下，预示着一个家庭的毁灭，时间就是生命，时间就是“心肌”。入院2小时候，抢救小组开始予万单位尿激酶溶栓治疗，并在溶栓治疗过程中动态复查心电图及心肌酶变化，严密观察溶栓过程中有无出血表现及不良反应发生。溶栓治疗后约1小时胸痛症状有减轻，溶栓后3小时、6小时分别复查心电图及心肌酶，情况乐观，到18:00时患者胸痛明显减轻。溶栓过程顺利，抢救成功！经过4天的监护，患者病情日趋好转，心情也变得开朗起来了。记得患者刚抢救成功，神智恢复清醒时说的第一句话就是：“贾主任，我还有很多事情没有做了，千万不能让我就这样去了！”。

急性心肌梗塞病情凶险，什么突发事件都有可能发生。这样危重、凶险的病情，及时、有效遏制“交感风暴”、及时开通闭塞血管是治疗关键。我们安口分院内儿科的医护人员利用了有限的医疗资源，果断、及时、有条不紊的抢救，挽救了患者的生命，在平凡的岗位上做着每个医生应该做的事----救死扶伤！

此次危重病例的成功救治，是安口分院内儿科医疗技术过硬、团队协作良好的表现，标志着安口分院内儿科的综合实力和急诊急救技术处于周边地区领先水平，我们将不断提高诊疗水平，更好的为广大职工、家属、群众的健康服务。（医院安口分院内儿科刘翠英）

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