轻松读懂心电图急性前侧壁心肌梗死

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患者男，60岁，急诊就医，严重的胸部疼痛，持续1小时，该心电图提示什么问题？应该如何处理？

答案与讨论

心电图特点

窦性心律

1个室性期前收缩

心电轴正常

V2-V3可见Q波，aVL、V4导联可见q波

I、aVL、V3-V5导联ST段抬高

临床解释

心电图提示急性前侧壁心肌梗死，虽然V3导联Q波出现很快，但是整个心电图演变过程与1小时的疼痛病史是符合的。

评注

该患者需要给予二醋吗啡镇痛治疗。由于多个导联的ST段抬高超过2mm，因此只要排除出血的危险，应立即予以溶栓治疗，而不必等待胸片或其他检查结果。而且应该在转入冠心病监护病房之前在急诊急诊室就开始进行。不必处理室性期前收缩。

诊断

急性前侧壁心肌梗死

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