慢性病知识连载慢性心肌梗塞的症状表现
急性心肌梗塞在欧美最常见,美国每年约有万人发生心肌梗塞。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少万,特别是中老年人最为常见。今天小编就跟大家聊聊这个让人捉急的病症。什么是心肌梗塞?“心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。那心肌梗塞有哪些症状?1疼痛这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。2低血压和休克,疼痛期中血压下降常见,未必休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(8mmhg),有烦躁不安,面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(每小时20ml),神志迟钝、甚至昏服者,则为休克表现。休克多在起病后数小时~1周内发主。约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。肠胀气也不少见,重症者可发生呃逆。3全身症状主要是发热,并伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸急性前间壁心肌梗塞收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右。END心律失常见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内。心电图可呈现弥漫性异常。心力衰竭,主要是急性左心衰竭,可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%,为梗死后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等,严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现,出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。今天小编跟大家聊了心肌梗塞的症状表现,明天会和大家说说心肌梗塞的治疗方法,敬请期待!!
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