基层医生如何判断心梗病人,如何呵护心脏
出现这些症状可能是心梗
夜间或休息时胸痛
工作了一整天,晚上回到家坐下来或者夜间睡觉时,如突然发生左前胸闷痛或压榨样痛时,则要高度警惕心梗发作。
心绞痛症状加重
之前一直患有心绞痛,若近期心绞痛逐渐加重,或者胸痛次数较之前频繁,范围更大,持续时间更长,高度警惕考虑是心梗发作。
无明显诱因的胸痛
如果在没有明显诱因的状态下出现胸痛症状,同时还伴有大汗淋漓、呕吐、恶心等情况。
突然的心慌、憋闷
当年轻人在普通情况下,忽然出现之前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象,并有逐渐加重的趋势时,也有可能预示着心梗已经来临。
那么,一般情况的病人来到了我们基层医生的卫生室,医生往往会根据自己经验通过视、触、叩、听来做出大致方向的疾病诊断,而当有以上症状的病人来到了我们基层医生的卫生室,遇到疑似心梗病人,该采取什么方法施救呢?
基层医生收到心梗病人,到底应该怎么做?1、出现疑似心梗的症状的医院急救电话,对于心梗来说时间就是生命,越早治疗越安全,所以一旦发现疑似症状要医院的急救电话,切勿拖延时间。
2、减少活动、控制情绪心梗发病时,情绪激动或者活动,都会增加心脏耗氧量负担,增加风险。
3、心梗发病时患者应就地平躺切勿用背、抱等方式随意搬动病人,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。有条件的可以选择吸氧。此时,若患者出现呕吐现象,一定要及时将患者口中的呕吐物清理干净,以防患者吸入呕吐物窒息。
注意:患者口中若有假牙也要及时取出。
4、当心梗患者出现休克时不要摇晃病人,再用最短的时间判断患者有无呼吸和心跳,如果没有就立刻进行人工呼吸或心肺复苏。4分钟内进行有效心肺复苏者有一半可以被救活;4~6分钟进行复苏者,10%可救活;超过6分钟者存活率仅4%。如果没有人识别病情,而没有立即开始求救的话,患者是不可能生存的。
5、心梗的急救药物慎重使用硝酸甘油片
有些心肌梗死会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能会加重,最好在测血压明确血压不低后再使用。如果没有测量血压,把脉测脉搏较弱、头晕、有大汗淋漓情况的病人不要盲目服用。
慎重用阿司匹林
阿司匹林吃了以后也需要几十分钟才慢慢起作用。如果病人不是心肌梗死发作,而是其他疾病引起疼痛,可能给后续处理带来麻烦:比如胃部疾病、主动脉夹层、需要外科紧急处理的其他疾病。如果病人血压过高,服用大剂量阿司匹林有脑出血的风险。所以阿司医院医生确诊后来决定是否服用比较好。
急性心梗发作起来是要命的事,所谓的大声咳嗽根本没有依据,争取宝贵的时间抢救最稳妥。
对于冠心病,日常治疗中选择有效对症的药物也至关重要,比如口碑药——辅仁益心通脉颗粒。辅仁益心通脉颗粒成分为黄芪、人参、北沙参、玄参、丹参、川芎、郁金和炙甘草,君臣佐使八味中配伍使用,充分发挥益气养阴、活血化瘀、通脉止痛的作用。本品较一般活血化瘀药为优,因单纯化瘀只能治瘀之标而不能治病之本(气阴两虚),而本品则“标本兼治”。临床证明,该方能有效改善冠心病心绞痛患者发作频率,缓解由于心肌代偿功能不全所引起的症状,如胸痛、胸闷、心悸、气短无力等。
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