有一种胃疼也会要人命警惕心肌梗死

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有一种胃疼也会要人命——警惕心肌梗死

有些跟心脏看起来没有关联的症状也可能是心梗发作的先兆。

比如今天心病二区收治这样两位患者：余某，女，60岁，2天前无明显诱因出现剑突下和胃脘部疼痛，伴呕吐和右侧肩背部疼痛不适，持续不缓解，活动后症状较前加重，今来我院脾胃科门诊就诊，心电图检查提示心肌梗死，心电图室侯守华医师紧急邀请胸痛中心徐建方主任前去会诊，徐主任询问病史后考虑急性下壁心肌梗死，立即告知患者病情并签署手术同意书，激活导管室，给予急诊冠脉造影和支架植入手术，成功植入两枚支架，为她打通了“生命通道”，医院就诊至血管开通全程45分钟内完成。

就诊时心电图

心病二区另外一位患者，段某，女，60岁，主诉：“胃胀、胃痛，呕吐”等一系列消化道症状，冠脉CT显示狭窄90%，今日成功植入支架两枚。

胃痛与心梗不同，它常表现为隐痛、刺痛，一般呈缓慢性长期发作，跟进食或空腹有关系，但常常不会伴有胸前区压榨样疼或者闷胀感、濒死感等。“心肌梗死患者中，约1/3的患者临床症状都不典型，不典型中最常见的是胃痛（腹痛），也有患者仅表现为肩臂痛，甚至头痛、牙痛等，那么最稳妥的医院进行检查、诊断，以免耽误病情，抱憾终身。

当心梗发生时，有很多的患者不会第一时间拨打急救电话，而是选择给自己的家人打电话，等家人赶来后才打，从而延误抢救时机。

“时间决定了心梗抢救的成功率。一旦发生了急性心肌梗死，就要迅速拨打。血管阻塞后心肌细胞30分钟左右开始坏死，6—8小时左右会完全坏死。所以也可以说时间就是生命，时间就是心肌。抓住‘黄金6小时’至关重要！”心内二科主任张峰如是说。

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