想不到吧，归脾丸还能治疗冠心病

中医学一点，健康多一点

导读：归脾汤，常用于治疗心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。“汤者，荡涤也”，用汤剂起效快、药劲猛；“丸者，缓也”，用丸剂起效慢、药劲缓。慢性冠心病在病情不急的情况下，用归脾丸也是可以的。

原标题：归脾汤治疗冠心病

目前国内运用中医药治疗冠心病，多倾向于活血化淤为主，主张“痛无补法”，面对补益方药的临床应用重视不够，用归脾汤者报道更少。笔者通过数例临床观

察，效果颇佳，现举2例如下：

例1：向某，男，86岁。

心慌气短，怔忡4天，初诊：患者出现心慌，心悸，胸闷，气短多年，多次检查诊断为“心动过速”、“冠心病”。每于劳累或受凉即发病。诊见心慌胸闷，头晕，倦怠钠差。双目无神，面见恍白无华，舌淡少苦，脉结代。查血色素6克。证属心脾两虚，血不养心。治宜健脾益气，补血养心。拟归脾汤加减：炙黄苠30克，党参15克，白术10克，当归12克，酸枣仁6克，桂圆肉15克，木香6克，炙甘草6克，阿胶6克(另蒸兑服)，30剂后，心慌胸闷消失，食纳明显增加，头乏力改善，生活可自理。

例2：邓菜养，男，54岁。

初诊，1个月前在夜间入睡后突感胸部胀闷疼痛，呼吸气促，医院急

诊。心电图报告为“窦性心肆，心内膜下心肌缺血”。诊断为“冠心病”、“心肌梗塞”，收住院治疗，病情好转后来我院门诊。诊见胸胁间刺痛，夜间尤甚，睡眠差，多汗，乏力，食少。舌质淡，边有淤点，苔薄白，脉沉孩。证系皮虚气弱，心脉淤阻。治以益气活血，健牌养心。拟归脾汤加减：炙黄芪20克，丹参10克，当归12克，川芎10克，白术10克，党参12克，远志6克，桂圆肉15克，炙甘草10克，10剂后病情明显好转，效不更方，原方随证加苡米、淮山、龙骨、牡蛎以健脾涩汗。30剂后自觉症状消失，舌上淤点亦除，心电图明显改变，报告为“短暂非阵发性交界性心动过途”。生活能自理。

按：“胸痹而痛，所以然者，责其极虚也”。气虚、阳虚、阴虚、血虚是导致胸痹心痛、心悸怔仲的根本原因。“虚则补之”，所以补益法治疗冠心病是符合治病求本要旨的。且冠心病大多病程较长，年龄也较大，因气虚而帅血无力致淤，故补气能够达到气血相长，平调阴阳，扶正祛邪。

诚然，补益法仅仅是治疗冠心病的一个方面，或者说是我个人认为在目前应当特别强调的一个方面，故此仍然是今后治疗冠心病值得探索的间题。

心血管疾病是居民的第一位死亡原因。上面我们已经详细介绍了，冠心病的治疗原则了。那么，下面就说说如何自测和预防冠心病吧。

冠心病自测法：

闷痛

闷痛是冠心病的早期征兆之一。如果是胸骨后面以及心前区出现闷痛等情况，且持续时间较长，三到五分钟不等，那么就要当心冠心病找上门。

胸闷

特别是在进行体力活动时出现了胸闷的情况，则应引起高度重视。

头痛

如果运动后出现了头痛、牙痛等情况，且发生的次数不是一两次时，则应考虑是否已患冠心病。

胸痛

如果是吃饱饭，或者是感到寒冷时，以及观看惊险片时出现的胸痛，就要引起高度重视了。

心悸

晚上睡觉时，感到胸闷憋气，但是换个高一点的枕头又能缓解症状，以及熟睡时突然出现心悸、呼吸困难等症状，此时应考虑冠心病的可能。

气急

上气不接下气是很多人运动时的常态。但如果是性生活或用力排便时出现的气急现象，就要警惕冠心病。

心慌

如果是听到锣鼓声或者是其他噪声时，突然感到心慌和胸闷，且发生的次数较多，则应当心是冠心病。

心跳异常

反复出现脉搏不齐、不明原因出现心跳过速或过缓。

近年来，由于长久以来不健康的饮食习惯、保健意识的淡泊使得很多冠心病呈现出年轻化的趋势。

要想及早的防治冠心病，需要从改变生活方式做起。

维持正常体重

控制体重首要的是改变膳食习惯来限制热能摄入，依据健康膳食原则，进行个人的能力供给，并以低脂、高碳水化合物为宜。

改善饮食习惯

减少食盐摄入量。

坚持进行规律的体育锻炼

规律的体育锻炼。建议每周运动频率在3~5次，每次持续30分钟最佳。

远离烟草

戒烟一年，冠心病发病风险可降低一半，戒烟十年以上冠心病发病风险接近于不吸烟者

冠心病不仅会影响患者的生活质量，还会导致心律失常，以及出现急性心肌梗死，甚至是猝死。病情较轻的时候，没有任何症状。但是随着时间的推移，病情逐渐加重时患者才会感觉到一些不适。所以改掉不良的生活喜习惯和及时自测，就显得尤为重要了。

谈到心脏病我们经常或提及冠心病、心绞痛、心肌梗塞这3个名词，那么三者到底是什么关系呢？其实三者都是心血管疾病，三者都能对患者身体造成严重的影响。至于三者之间存在的具体联系？下面我们就具体来看一下这个问题。

患冠心病时由于心肌供血不好，心肌内积聚了过多的代谢产物（如乳酸等）不能被运走，这些产物可刺激心脏传入性交感神经，传入大脑而产生痛觉，故心绞痛是心肌缺血所致，是冠心病的重要症状。

心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例。当冠状动脉较大的分支完全闭塞（血栓形成）时，这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死，称为心梗，故心梗也是冠心病，是冠心病最严重的后果。

对于冠心病患者来说，寒冷天气、过度劳累、情绪异常都可能诱发心绞痛，由于心脏突发的剧痛往往使很多患者陷入了恐慌。因此，有心血管病的患者，尤其是独居老年人家中应常备一些急救药品，出现心绞痛应急措施应越快越好，以免发生意外。

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