病例分享丨路伟美托洛尔缓释片用于陈旧性

主诉与现病史

基本情况：男，63岁

入院时间：.7.10

主诉：胸闷，气短；

现病史：患者三年前出现胸痛，放射痛，入院检查突发心梗,并行PCI术

既往史及个人史

既往史：无高血压、糖尿病史，无严重外伤史，无手术、外伤及输血史。

个人史和家族史：长期吸烟,不饮酒。否认家族遗传病史及传染病史。

体格检查

体温：36.5℃

血压：/85mmHg

心率：86次/分

肺部体征：双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性罗音；

心脏体征：心界不大，率齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；

其他阳性体征：腹软，全腹无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。

实验室检查

诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病

心功能I级

高脂血症

初步治疗方案

治疗计划：

术后/出院时治疗方案

术后调整：

β受体阻滞剂的使用情况

随访及用药

随访经过、用药情况，检查指标等：

院外继续抗血小板治疗；强化调脂治疗；倍阻剂使用。

两周后随访情况良好，无胸闷、胸痛发作，心率控制65次左右。

病例小结

病例特点总结、经验分享等：

琥珀酸美托洛尔缓释片作为冠心病的基石药物，用于心梗后药物保守治疗。既可以缓解症状、改善冠脉血供；缓释剂型的使用更加平稳长效，对心梗患者患者预后有帮助。

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