经验交流山海丹胶囊治疗心绞痛案例
病例一:蔡某,男,53岁,工人,反复心前区疼痛已四年余,曾患“心梗”,见颜面晦暗,舌质紫暗,有瘀点。查体:血压/80mmHg,脉搏82次/分,心率68次/分,心电图提示:陈旧性前间壁心肌梗塞,高侧壁供血不足。血浆比粘度及甘油三酯增高。
诊断:心绞痛。中医辨证属气滞血虚型胸痹。
治疗方案:山海丹胶囊5粒/次,一日3次,连服3-6个月,心前区疼痛发作时,可舌下含服硝酸甘油。每月随访一次。
随访评价:服药一个月后,患者自感心前区疼痛次数明显减少,疼痛持续时间缩短,舌下含服硝酸甘油疼痛立即消除;两个月后,患者心电图提示,心肌供血得以改善;三个月后,患者劳累后偶感心前区疼痛,静卧或休息后可自行缓解,病情稳定,血压维持在/80mmHg,血脂维持正常水平。停用硝酸甘油,改为山海丹胶囊4粒/次,一日3次,连服3个月。
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