条款解读急性心肌梗塞的理赔要点有四个



急性心肌梗塞的理赔条件是,至少满足四项条件中的三项。所以如果拒赔,那么拒赔依据一定是没有达到三项。下面我们就来看看有哪些“掉坑操作”,会让本来达到了条件的情况不被认可。(1)典型临床表现,例如急性胸痛等:急性心肌梗塞的典型症状:胸痛、恶心、呕吐、上腹痛,有可能出现下颌、颈部、背部痛。但有些患者的症状是不典型的,比如无痛性心梗、休克或心律失常等,无法满足第一个条件。所以如有胸痛等典型症状,要告诉医生,让理赔有据可查。如果有这些情况却没有相关记录,会被认为症状不典型,就减少一项理赔条件。(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞:新近的心电图会提示急性心肌梗塞,但几个小时或几天后会变化成陈旧性心肌梗塞。如果客户就诊不及时,心电图发生变化,比如老王突发胸痛,以为休息下就好,但是症状没有得到缓解,到医院时心电图已经变化为陈旧性心肌梗塞,就无法满足第二个条件。(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;心肌酶和肌钙蛋白平时在血液中浓度极低,如果这两项突然升高,最大可能是心肌梗塞,但这个变化也是动态的,3个小时后开始升高,几天后恢复正常。所以医院检查,这个条件可能也无法满足。也有较小可能因为治疗太及时,心电图或心肌酶等还没开始发生变化而没有达到理赔条件,但对于心肌梗死,及时治疗效果最好,保住命最重要。(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低的,如左心室射血分数低于50%:心脏的主要工作是把血液射往全身,左心室射血分数正常情况50%。但心肌梗塞导致心肌收缩力减弱,射血分数降低。但这个条件需要发病的90天后,左心室功能仍降低。如果治疗效果好,心功能恢复,则达不到这个条件。如果有胸痛等症状,务必及时就医,可以更好医治的同时,也防止心电图和心肌酶变化影响重疾理赔。心肌梗死是一种非常凶险的疾病,保命最重要,如果能挺过去,理赔不是大问题。如果担心理赔条件达不到,建议选购包含轻症(不典型急性心梗)的重疾险。应对急性心梗,曼老师有三个建议:1.手机留好紧急联系人,身边没人也能迅速求救。2.发病第一时间应原地平躺,尽量平静地等待救援。3.高危人群家中备好速效救心丸,应对突发心梗有一定的作用。曼老师团队(全网同一ID:曼老师),承接全国范围内保险咨询、理赔协助业务。如果需要协助,加,请专业人士一对一协助解决。预览时标签不可点


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