年轻人要警惕北海一36岁女子突发心梗,
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警惕!
36岁宝妈突发心梗
心跳、呼吸停止超过3分钟,九死一生!
一起来了解
医务人员如何从死神手中抢人
9月23日晚7时许,一名36岁女患者突发急性心肌梗死,从外医院抢救,经过急诊科、心血管内科、介入室等多科合作,目前患者病情平稳。这也是该院接诊最年轻的女性心梗患者。
■据接诊的劳家志医生介绍
该患者是产后八个月的36岁女性,既往有高血压病。当天下午14时一直胸口闷、胸口痛,家属给服用降压药之后症状没有缓解。持续胸痛5小时后突发室颤,心跳骤停,19时左右呼叫急救电话,医院诊治,运送途中患者出现了室颤,心跳呼吸停止超过3分钟。经过除颤和心脏胸外按压等抢救措施后,约5-6分钟恢复心跳,医院急诊科,接诊后诊断急性前壁心肌梗死。
医务人员给患者紧急施救。图片来源:医院送到抢救室时患者烦躁、频繁抽搐,双瞳孔对光稍迟钝。“查看了心电图,就知道问题大了。36岁的女性发生急性心肌梗死不多见,从没见过那么年轻的女心梗病人”,劳家志说。
经过一系列急诊抢救措施后送入介入室。图片来源:医院时间就是生命,医院立即开通急诊绿色通道进行救治。劳家志和护士林霞恩、苫丽华果断给患者镇静、气管内插管建立高级气道,因患者随时可能再次出现室颤、心跳和呼吸骤停等危及生命的并发症,呼吸机、除颤仪等抢救用品也准备就序。心血管内科副主任林晓强会诊后紧急将患者送往介入室,朱海主任和周骏副主任医师为患者行急诊介入治疗,手术顺利开通病变血管,术后安全护送患者到急诊ICU进行后续治疗。
因患者心跳呼吸已停止超过3分钟,目前正在急诊ICU进行脑复苏等高级生命支持治疗,生命体征平稳,呼吸机辅助呼吸,呼之能睁眼,给予药物镇静,但心功能等康复情况还要继续观察。
治疗前后
据了解,育龄期的女性心梗患者很少见,然而随着心肌梗塞患者发病逐渐年轻化,熬夜、劳累、情绪激动、抽烟等不良的生活习惯容易诱发心肌梗死。高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等也容易诱发心肌梗死。医生提醒,如有以上情况及胸闷胸痛发作持续10分钟以上者,最好卧床休息,舌下含服硝酸甘油片并及时呼“”送到有急医院诊治。
温馨提醒
急性心梗发作的10个常见疼痛部位
要小心!
1.心前区疼痛:
如果出现突发性的心前区压榨性疼痛,持续20分钟以上仍然不能缓解,并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗。
2.前胸、左肩、左腋下疼痛:
心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛,通常仅限于前臂内侧,有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心梗。
3.胸骨后、颈部痛:
平时有冠心病史的人,如果出现胸骨后、颈部疼痛,呈阵发性胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,应警惕是急性心梗。
4.后背痛:
有研究发现,男性急性心梗发作症状很明确,主要是持续胸痛和大汗;女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗相对少见,有时“自己都说不清楚”。
5.上腹部疼痛:
没有明显原因的气喘,突然脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”等,也应警惕急性心梗的可能。心脏病引发的“胃痛”,有压迫、灼热或挤压感,有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧。
6.颈部痛、咽喉痛:
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状,又无哮喘或上呼吸道感染,就要考虑心梗。
7.下颌痛、牙痛:
少数情况下,心梗可以表现为牙痛或者下颌痛,但它往往不仅仅有牙痛,多数会伴随其它的一些表现,包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等等。另外,这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛,或是疼痛不止。
8.偏头痛:
有一种说法是,偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。还有人认为,心梗表现出偏头痛,是由于心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。
9.左下肢、左腹股沟疼痛:
突然左下肢剧烈地疼痛,并出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。
10.无痛性心梗:
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者,如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现,要想到发生无痛性心梗的可能,立即就诊。另外,60岁以上的健康老年人应定期体检,以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。
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