心梗有先兆吗做这3项检查,心梗就会ld

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世界心脏日（WorldHeartDay）是由世界心脏联盟确定的，于年设立，每年一次。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏。心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手，为提醒人们的重视，世界心脏联盟确定了每年一次的“世界心脏日”。

年世界心脏日的主题是：心心相印（usehearttoconnect）

心脏标志物在急性冠脉综合症(ACS)的诊断及预后过程中，扮演重要的角色。由于ACS具有发病急，危害大的特点，因此选出特异性高的早期标志物，有助于心肌损伤，特别是冠心病急性心肌梗塞的提早诊断，及时治疗对于ACS患者具有重要意义。

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心肌损伤标志物

“心梗三项”(Myo、cTnI、CKMB)是目前医学界公认最全面的心肌损伤标志物，对于诊断心肌梗死、评价溶栓治疗的效果、评价再栓塞或栓塞范围及危险程度都具有重要的意义。国际心脏病协会(美国心脏协会AHA、美国心脏病学会ACC、欧洲心脏病学会ESC)均推荐以“心梗三项”作为诊断心梗最重要指标！

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肌红蛋白(Myo)

肌红蛋白（Myo）是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。它在肌肉中有运输氧和贮存氧的功能，其特异性差,骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病,都可导致其升高。美国纽约心脏病协会建议，Myo是用于心肌损伤的最佳早期标志物，使用该标志物的最佳策略是通过其高阴性预测值和灵敏度来排除心肌梗死，胸痛发作后的2-12h内若检测Myo为阴性，基本可以排除心肌梗死。

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肌钙蛋白I(cTnI)

肌钙蛋白I(cTnI)是一种收缩蛋白，仅存在于心肌中。它是心肌肌钙蛋白复合(I、T、C)三个亚单位中的一个，并与原肌球蛋白在肌原纤维的细丝里结合成肌动蛋白。在心肌细胞膜完整时，心肌肌钙蛋白不会透出细胞膜进入血循环，只有当心肌细胞遭到破坏时，心肌肌钙蛋白才能释放入血液。肌钙蛋白I(cTnI)对比肌钙蛋白T（cTnT）检测优点在于，肌钙蛋白I心肌特异性高，与骨骼肌无交叉反应，而肌钙蛋白T（cTnT）则会与骨骼肌发生交叉反应。

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肌酸激酶同工酶(CKMB)

肌酸激酶同工酶（CKMB）别名为血清肌酸激酶同工酶是一种酶类成分，肌酸激酶通常存在于动物的心脏、骨骼肌及脑组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量转运、肌肉收缩、ATP的再生有直接关系的重要激酶。分布广泛，以心肌细胞最多。CK及其同工酶是经典的诊断心肌梗死的血清酶学标志物，CKMB曾被视为诊断心肌梗死的金标准。虽近年来其诊断金标准地位已被cTnI取代，但其作为心肌标志物的意义仍不容忽视。

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Myo、cTnI、CKMB三项联检意义

Myo在损伤早期进行检测敏感性较高，对心肌梗死（AMI）的早期诊断更有价值。但由于特异性差，因此不能根据此项检测结果来确定胸痛的性质。CKMB在AMI的早期诊断中敏感性低于Myo，但特异性高于Myo。cTnI具有心肌特异性，是检测心肌梗死最可靠的标志物，但在胸痛发生后3-8h才开始升高，如果单独检测cTnI，可能对比较早期的AMI患者无法做出诊断。

因此，在胸痛发生6小时内进行Myo、cTnI、CKMB三项指标的动态联合检测，有助于及时、准确地区分出AMI患者，从而为及时抢救患者创造条件。

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推荐科室

心内科、急诊科、妇产科、儿科、血液科、肿瘤科、肾内科、外科以及其他相关科室

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产品推荐

新赛亚生物“心肌三联”系列快速检测试剂，仅需15分钟即可获得的检测结果，操作简单，检测快速，结果准确。

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