心肌梗死，中青年要警惕

研究表明：45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%青年人急性心肌梗死发病率占所有冠心病病人总数的3%～10%之多！

近年来，心肌梗死可不再是老年人的“专利”，中青年出现心肌梗死的比例正在逐年增加。甚至20岁的年轻人都有心梗发生的可能。和老年人相比，年轻人发生心肌梗死通常迅速且症状凶险，早期猝死率也相对较高。

心肌梗死其实是我们供应心肌的血管里有了病变，有斑块形成造成这个斑块在破裂，一下子血栓把血管堵住了，于是无法供养心肌，心肌就出现坏死。而心肌梗死在一定程度上不可逆。

心肌梗死的不典型征兆

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有些心肌梗死的发病并没有明显的征兆，可能表现为上腹痛，牙痛，嗓子痛，或者双下肢痛，这些不典型的征兆，更要小心。

1上腹痛

上腹的位置位于我们可以摸到的两个肋功下对的这个地方。

上腹疼痛最常见的就是急性胃肠炎，还有其他的胆囊炎、肝区的疼痛，或者一些胃肠道疾病引起的疼痛。如果是心肌梗死引起的上腹痛绝大多数都是没有症兆的，是突然发生的疼痛。

2牙痛

专家告诉我们，对于得心梗的病人来讲，相对于嗓子痛，出现牙痛的情况更为多见。

心肌梗死引起的牙痛往往与活动有关，人一活动或者一有负荷的运动就会牙痛，拔了牙也没见好转，做一次心电图就可以发现心电图有动态的改变，提示是心梗的表现。

3嗓子痛

大多数情况下，嗓子痛绝大部分都是由感冒或者慢性咽炎引起的，会有咳嗽咳痰的症状。但是心脏引起的嗓子痛和上呼吸道感染引起的嗓子痛是不一样的。

心肌梗塞引起的嗓子痛多半都是有一个诱因的，比如说突然的一个活动、突然的一个情绪波动、大喜大悲等，会有一种咽部的紧缩感，就像被一根绳勒住了脖子的感觉，喘不上气，这种感觉是较为典型的心肌梗死引起的嗓子痛的症状。

4双下肢痛

比如关节疼，往往是静止的时候最疼，或者是一开始活动的时候疼，活动活动就不疼了。而心脏的原因引起的双下肢疼痛往往是你越动越痛，你一休息就会有所好转。

专家告诉我们，冠心病中有一种类型叫做“无症状心肌缺血”，就是有些人得了心肌梗死却一点症状都没有，这是很可怕的，在猝死里边这种情况占大多数。

有家族病史的年轻人30岁就应该开始预防。

心肌梗死的高危因素

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高血压

对比于没有高血压的人，得了高血压的病人发生心肌梗死得冠心病的几率增加四倍。近年来，高血压的患病率仍在持续攀升，高血压是造成心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等疾病的最主要危险因素。

肥胖

我们的心脏大小相当于我们的拳头大小，人逐渐的肥胖，比如说体重增加50%，但是心脏不会扩大到那么大，所以心脏的负担就会加重，冲击的血管也容易造成血管内膜的损伤，造成动脉粥样硬化的加速，最终导致心肌梗死的发生。

体重超过标准体重30%的人，未来10年内发生冠心病的概率是保持正常体重人群的2-8倍。

专家提醒大家，一定要控制自己的体重不要过于肥胖。控制饮食、走路锻炼、坚持运动。现在市面上有很多减肥药物，大家不要随意服用。

长期熬夜

长期熬夜会过度疲劳，会使交感神经过度兴奋，造成应激性心肌病，可能会出现严重的心律失常，发生类似心肌梗死的情况。所以长期熬夜对身体有十分严重的危害。糖尿病

专家们把糖尿病和冠心病叫做等危症，就是说你有了糖尿病相当于有了冠心病，所以糖尿病的危害非常大。糖尿病本身也属于代谢异常，糖尿病的病人大多数往往伴有高血脂，糖尿病对于血管、神经、心脏都有危害。

高血脂

高血脂是一种代谢性疾病。一般人都会认为血脂高是甘油三脂高。专家告诉我们，危害最大的不是甘油三酯，而是胆固醇。甘油三酯和饮食密切相关，而胆固醇30%与饮食有关，70%和自身体内生产有关，所以单纯控制饮食是不够的，和体重肥不肥胖没有必然的关系。

吸烟

吸烟会诱发血管的痉挛，也会导致心肌梗死。不是很严重的动脉粥样硬化的斑块破裂也与吸烟有密切关系。有数据表明，40岁——50岁的心梗患者中有60%都吸烟。

剧烈运动

对于中老年人来说，剧烈运动不仅对心脑血管不好，对于关节也有危害。近些年，在运动中突发心肌梗死发生意外的情况并不少见。

年轻人患心梗

专家告诉我们，年轻人患心梗风险更高。

年轻人如果心肌梗死发病，非常容易造成心肌组织性缺血性坏死，出现致死性心律失常，心源性休克等危重症。相比老年人已经多年出现心肌缺血，心肌组织已经建立保护机制，而年轻人在发生心梗时，还来不及建立心脏保护机制，因此往往发病就是猝死。

与老年人不同，大多数年轻人在心梗发作前，往往都能找到明显的诱因，比如精神紧张、情绪激动、过度疲劳，甚至有人是在吵架闹分手的时候突然倒下。预防心梗，年轻人特别要注意这些先兆：1.不能解释的疲劳，觉得特别累，睡觉也缓不过来。或者虽然不是典型心绞痛的胸痛，但后背的某一点疼痛，或者发沉，甚至牙疼，都有可能是变异性的心绞痛。2.剧烈的胸痛。即胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，透不过气，脸色苍白，大汗淋漓，像有重物压在胸上

建议30~40多岁的人每年进行一次心电图的检查，除了做心电图检查，家族中有心脏病史的人及出现过心慌、心悸等问题的人建议还要做心脏超声检查，以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。

我们现在也常常听说年轻人因为心梗去世，更让人惋惜。所以无论年轻人还是老年人都不能对可怕的心梗掉以轻心！

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