中西医结合强化疗法治愈糖尿病酮症合并急性
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对冠心病患者来说,一旦发生心绞痛,就会产生压榨样疼痛,更不用说心梗了。但糖尿病患者由于神经损伤,会造成痛觉丧失,患者在心梗时根本感觉不到疼痛,可能只是轻微的不舒服,这就是糖尿病“无痛性心梗”,它已经成了糖尿病患者死亡的重要原因。
糖尿病患者引起的冠状动脉病变往往累及多级血管,因而病变范围广,心肌缺血、损伤和坏死较一般病人严重得多,出现心肌梗死并发心源性休克、急性左心衰竭、猝死的发生率也大大高于一般心肌梗死的患者。而由于无明显的胸痛等症状或体征,患者就诊晚、并发症多、死亡率更高。因此无痛性心肌梗死又被称为“隐形的杀手”。
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来自龙岩漳平的张先生,今年56岁,患有糖尿病8年多,医院住院治疗多次,疗效并不理想,血糖波动幅度较大,最近2个月出现手脚麻木、下肢冰凉、眼睛模糊、口干等症状,空腹血糖大于10.0mmol/l,餐后2小时血糖在15~20mmol/l。为此,张先生和家人慕医院糖尿病专科求治。著名中西医结合糖尿病专家、福建省基层老中医专家、主任医师、教授、硕士生导师、医院兰启防院长亲自询问诊查病情。经检查发现,张先生并发心肌梗死,结合其抽血报告,血酮体阳性,心肌酶学各项指标均数倍增高,血清肌钙蛋白明显升高,兰启防院长判断张先生为糖尿病酮症,合并急性心肌梗死!因及时检查发现病情,医院糖尿病专科与心脏中心联合会诊,据张先生的病情,兰启防院长为其制定了中西医结合强化治疗方案,张先生严重并发症得到有效控制,从死亡线上拉了回来。
经过一段时间的住院治疗,张先生的病情明显好转,酮症消除、急性心梗稳定,开始逐渐康复;视物模糊、手脚麻木疼痛等症状也得到缓解。“感谢你们的及时检查发现了我的病情,否则后果不堪设想啊!”张先生对着查房的兰启防院长笑着说,“真是太感谢你们!感谢医院糖尿病专科啊!”
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糖尿病患者发生无痛性心肌梗死是常见的,该患者发生心肌梗死时并无胸闷、胸痛、心前区压榨感等相关心脏不适表现,非常容易被忽略,易造成猝死的情况发生。
因此兰启防院长警示各位糖友,特别是感觉神经功能减退的老年人,要警惕下列七种无痛性心梗的存在:
1、近期内,多次发生胸背部闷胀不适、沉重感或气短明显等。
2、出现阵发性呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳白黏痰或粉红色泡沫痰等。
3、突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等。
4、老年人突发的神志不清或意识丧失。
5、糖尿病人出现昏迷者。
6、不明原因的血压下降,尤其在近期内出现者。
7、突发的不明原因的晕厥或抽搐。
同时,兰启防院长也提醒糖友们平时要注意控制血糖,医院专科诊查,定期进行糖尿病血管、神经并发症的检查及筛查,尽早获得最佳治疗时间!
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