用心电图三秒钟判断急性心肌梗塞位置

急诊同仁就会忙死了，值班时，如何根据心电图快速判断心肌梗塞位置呢？

先来看看恐怖的下壁梗塞(inferiormyocardialinfarction)↓↓↓

(一)ST段上升III大於II且镜像导程I、aVLST段下降吗？如果是，很可能是右冠状动脉(RCA)喔！如果否：

(二)I、aVL、V五六ST段上升且V一、二、三ST段下降吗？如果是，那左迴旋支(LCX)的可能性大增喔！

(三)V一、V四RST段上升吗？如果是，请小心右心梗塞，这时候，病人会对前负荷(pre-load)变化十分敏感，很容易掉血压喔！

比起恐怖的下壁梗塞(inferiormyocardialinfarction)，前壁梗塞(anteriormyocardialinfarction)更是致命啊！如果不能即时判断出来，那就不是开玩笑的啰↓↓↓

(一)V一ST段上升超过二.五mm或Q波RBBB：左前降支近端梗塞

(二)IIIIIaVFST段下降超过一mm：左前降支近端梗塞

(三)IIIIIaVFST段下降小於一mm或上升：左前降支远端梗塞

直接下载图片存在手机裡面～随时拿出来用喔！

摘编自：重症医学网

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