急性心梗,生死时速中心医院用31分钟



近日,医院胸痛中心以门球时间31分钟成功救治一名急性心梗患者。门球时间每延长15分钟,死亡率将明显升高,因此,时间就是心肌,时间就是生命。

今年以来,医院以创建国家级标准版胸痛中心为契机,改进和完善急性心梗患者救治的各个流程,极大地提升了抢救成功率。

改进急救流程缩短门球时间

走进医院急诊科,护士站服务台站“胸痛卒中分诊处急诊分诊处”的红底白字标识特别显眼,在急诊的挂号和缴费窗口,均贴有“急诊绿色通道优先胸痛病人优先”的服务指引。

如果仔细留意一下医院的地面标识,会发现该院为帮助抢救胸痛患者专门贴了很多地贴指引,让患者无论用何种方式或医院,都可以凭着指引快速到达急诊室和手术室,获得专业的救治。

“门球时间”指的是急性心梗患者从急诊室至首次球囊扩张的时间,这段时间是患者抢救成功率的重要因素。当前,国际标准是90分钟黄金时间内,医院胸痛中心可以做到的平均时间是86分钟。

心血管内科陈国钦副主任医师:

近几个月来,我院以创建国家级标准版胸痛中心为契机,对急性心梗患者抢救的各个环节和抢救流程进行全面的分析,通过PDCA(Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(调整)管理循环进行持续改进,大大缩短了急性心梗患者的抢救时间,最快可以使门球时间达到31分钟。最近,我院还从全国家创建国家级标准版胸痛中心的医疗机构中入围43家进入下一轮评审的医疗机构。

发挥资源优势完善救治网络

胸痛中心是国家、省、市等各级卫计行政部门为建设“健康中国”、降低死亡率和残障率而大力推进的一项重点民生工程。胸痛中心为急性心肌梗塞、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道,旨在缩短胸痛确诊时间、缩短急性心梗再灌注治疗时间,使患者得到及时、科学、有效的治疗,从而挽救患者的生命。

早在年,在区卫计部门的支持下,医院医院建立了番禺区的区域协同胸痛中心,在国内还处于领先地位,通过院前急救系统、医院联动合作,对急性心肌梗死的病人,患者就诊后即刻通过平台,由心血管专家指导诊断及抢救,紧急送往导管室抢救,到目前为止已成功抢救多例心肌梗死患者。

今年5月,医院心路“立”程SPEED-中国胸痛中心建设正式启动,进一步提升番禺区急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞三大致死性急性胸痛疾病的早期救治能力,加强体系建设、规范诊疗流程,缩短救治时间,提高救治效率,并带动全区危急重症救治能力和水平的全面提升,力争一年内达到国家胸痛中心建设的标准。

陈国钦主任:

全区各医疗单位共同组建的区域协同救治网络能够帮到更多的急性胸痛患者得到快速救治,改善预后,医院医疗服务水平,造福广大患者。

胸痛中心的群上长期有6个医生值班,均是心内科具有高级职称的医生。近两个多月来,我们在院内和各基层医疗面向全区医务人员举办了十多场急性心梗救治的培训,目的就是让大家提高警觉,一旦发现胸痛患者要及时诊断并转送救治。

陈国钦主任:

去年,我院全年完成急性心梗手术例,今年预计超过例。急性心梗在一年之中冬季多发,近期气温下降,早晚温差较大,容易让血管收缩、血压升高,心率加快,诱发急性心梗。

最近的急性心梗手术一天最多的时候做过3台,加上择期手术有时候一天要做十几台。这段时间几乎每天晚上下半夜都有发病的病人过来抢救。

陈国钦主任提醒,

患者冬天要更加注意,

发现胸痛、胸闷要及时

拨打向医疗机构救助。

相关知识

  急性心肌梗死常见的诱因有过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

  虽然技术不断开展,球囊扩张术逐渐普及,但是心梗死亡率依然很高,这主要还是因为病人意识没有改善,预防和术后控制都没做好。平时有高血压、糖尿病的患者应高度警惕,若出现晕血、出冷汗、胸闷、胸痛的症状应立即就医,避免因心梗带来的严重后果。还要远离烟酒,远离不良的生活习惯,健康需从平时做起。

生死时速,为医生点

记者:貌信玲

通讯员:梁健坤

编辑:Elvira

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