心绞痛和心肌梗死有什么区别

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心绞痛和心肌梗死都属于冠心病，两者的病理生理基础都是冠状动脉粥样硬化，都是应为冠脉供血不足导致心肌缺血而发生的心脏病。但两者有很多不同之处，预后也不一样。首先，两者最核心的区别是心绞痛只是心脏短暂的缺血缺氧，并未发生心肌细胞的坏死；而心肌梗死是持续的心肌缺血缺氧，心肌细胞发生了坏死。其次，心绞痛胸痛容易缓解，经休息或舌下含服硝酸甘油后数分钟~十几分钟可缓解，而心肌梗死即使舌下含服硝酸甘油也不容易缓解，胸痛时间长。再者，心绞痛患者的冠脉血管不是完全堵塞，只是在劳累或短暂冠脉血管痉挛时才发生的一过性供血不足；而心梗患者是由于冠脉完全阻塞（如急性血栓形成）或冠脉持续痉挛时间过长造成。最后，两者的预后也不一样。心绞痛患者预后相对稍好，而心梗患者可能随时发生猝死、心源性休克、急性左心衰等严重并发症，病情凶险。当然，部分不稳定心绞痛患者如果近期突然心绞痛频繁发作，有变成急性心梗的可能，对疑似心梗患者，应第一时间以最快速度到当地胸痛中心就诊。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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