吸烟熬夜打游戏,心肌梗死找上门军医妙手1

现代人生活丰富多彩，工作繁忙，下了班有应酬，到了晚上睡不着有大把的可做的事情，手机就包办了，刷刷朋友圈，看看留言，聊两句，再打打手机网游。这样的生活，是不是听起来蛮熟悉的？再加上游戏打累了再抽几口香烟，快活似神仙了。

年6月22日早上，从河南来湛江工作的董先生就按照刚刚我们描述的流程度过了一个几乎无眠的夜晚，到了8点多，准备起来开始一天的工作，突然觉得自己有点不对劲，仔细体会一下，觉得胸闷气紧，休息会儿又好一些，又起来活动活动，不舒服再次袭来。想想自己平时身体挺好，不是真的出问题了吧，董先生就想要打，但不舒服又很快过去，医院还是去上班的问题上纠结了一阵子，到了九点多，突然胸口痛起来，再休息也缓解不了，马上就打了，到了附近的医院，正在急诊室要和医生叙述病情的时候，年仅39岁的董先生突然大叫一声，不说不动了，开始抽搐，医生很有经验，立刻拉来了除颤仪，电击除颤成功，董先生醒了过来，马上心电图显示胸前导联V2-4抬高，频发室性早搏和短阵室速，确诊急性心肌梗死，立即通过胸痛中心机制联系医院，医院的急救车立即出动，导管室做好准备空台等待。而在等待转运的董先生怎么都没办法简单的完成吃药这个动作，只要吃药或者喝水，立即就再次室颤，在医生的密切监护下终于等到了急救车。从转院医院花去了45分钟时间，董先生在发病的1小时30分钟后被转运到解放军第医院导管室，李虎主任、薛旺医生和李群燕、邓亚青护士严阵以待，准备好了紧急介入和抢救。医院的第18分钟，董先生堵塞的血管已经开通，12分钟后手术完成。转运过程中直接到达导管室，绕开了急诊科和心内科病房，为董先生发病分钟内开通血管创造了良好条件。术后心电图几乎看不出得过心肌梗死。直到手术完成，董先生的家人还没有完成办理住院手续和缴费。胸痛中心的建立为病人的生存争取了每一分钟，早一分钟开通血管就多一分生存的希望，并减少一分将来心功能下降带来的致残风险。血管开通了，董先生疼痛缓解，在手术台上进入梦乡，医生在完善手术操作时伴随着董先生轻微的鼾声，看着董先生的生命体征越来越平稳，医生也可以放心的结束手术。

术前心电图显示胸前导联ST抬高和短阵室速

造影显示前降支急性闭塞（橙色线条为前降支的分布区域，无血管显影）

成功的介入挽救了巨大的前降支，分布广泛的前降支急性闭塞导致大面积急性心肌缺血，诱发了室颤，险些要了病人的命

术后心电图显示几乎找不到曾心肌梗死的痕迹

急性心肌梗死发病率越来越高，发病年龄趋于年轻。不良生活习惯导致一些本没有心肌梗死易患基因（如高胆固醇血症家族，高血压家族史，早发冠心病家族史）的人早早发生心肌梗死。吸烟是最容易引发冠心病的不良习惯，长期吸烟或二手三手烟导致血液高凝，血管痉挛，血流阻力增高，加重高血压和血脂异常。夜间不休息，长时间打游戏刷朋友圈，和吸烟一起戕害健康。如果工作之余不是刷朋友圈打游戏，而是户外运动，睡眠也会改善，降低体重和血脂，有利于减少心肌梗死风险。

急性心肌梗死发生并不可怕，可怕的是忽略、犹豫不决和疑神疑鬼。发病分钟内开通血管，生存率极大提高，未来生活基本不受影响，几乎相当于感冒一场。但是随着时间流逝，开通血管的获益在逐渐减少，生存的希望和未来生活质量也在从手边溜走。前一天晚上到董先生为止共接到三个急性心肌梗死求助电话，医院病人就不幸离世，一个急医院不到50米的地方，夜间路况极差，道路泥泞不能通过，医生护士和家属将病人抬上急救车病人就心跳呼吸停止，虽经奋力抢救也未能成功复苏。只有董先生获救，也只有董先生是发病后立即拨打，另外两个病人都是发病近1天才到基层医疗机构就诊，白白耽误了宝贵的急救时间。胸痛发生的黄金分钟，和发生胸痛立刻拨打这两个“”需要更多人了解、理解和支持。电视里骗子宣传总是有人信，但是不理解心肌梗死应该紧急疏通血管甚至相当多比例需要放支架的人依然很多。通过成功和不成功的例子，希望更多的人获救。当然，改善生活习惯，管住嘴，迈开腿，好心情，控制好血压血糖血脂体重尿酸，积极预防，才能尽力避免更多的不幸。解放军第医院胸痛中心运行规范成熟，已经成为本地区心肌梗死救治的标杆。随着广东省和全军胸痛中心建设的深入推进，医院会投入胸痛救治规范化进程，解放军第医院会一如既往高质量完成每一个胸痛救治，继续引领本地区心肌梗死救治发展。

有胸痛，到医院，做介入，通血管，抓紧黄金分钟，切勿延误治疗。解放军第医院胸痛中心，快速有效救治急性心肌梗死。联系方式：-，胸痛急救电话13360705.

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