董事长拒绝住院5天后猝死心梗有多凶险,真

刘军连出诊的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210618/9076540.html

最近一条新闻，让很多人唏嘘不已——

湖南一位地产公司的老板，4月6医院检查。据他的朋友圈，这是他24医院。

心电图报告显示：“窦性心律、T波异常（可能是前侧壁心肌缺血）、异常心电图”。

但他认为医生说的“不住院随时会猝死”是危言耸听，于是签字拒绝住院，还在朋友圈吐槽医生。

4月7日上午，他又发了一条朋友圈“苍天绕过谁”，看医院。

然而4月11日，也就是拒绝住院的5天后，他就不幸病逝。

（来源：楚天都市报极目新闻微博）

今天，腾讯医典请来了一位心内科医生，他身边刚好也有类似的事情。

关键时刻，是听医生的还是拒绝治疗，有时可以决定一个人的生死。

相信这个故事，对大家也有所启发。

我有一个朋友，前年他刚好40岁，平时自觉身体非常健康，一直感觉没有什么病痛。

但他有很多不良习惯，每天要吸两包烟，平时爱打麻将，经常打到半夜，生活也很不规律。

我劝过他很多次，他总是不听，说：

“我还年轻，不怕！那些病不会轮到我的！”

有一天晚上，我突然接到他的电话。

他说，自己这几天老是觉得胸闷，今天明显比前几天更严重。胸闷一直没有减轻，还一直出冷汗，已经有一个多小时了。

现在，医院，让我过去给他看看。

我简单地问了下情况，觉得病情不简单，很可能存在急性心肌梗塞！

我立即叫他让值班医生给他做了心电图。

五分钟后，心电图传到了我的手机上，我一看吓了我一跳——

急性广泛前壁心肌梗死！

我立刻让他老婆去办住院，医院赶，叫他立即卧床休息。

在他老婆办住院过程中，他突然出现了心跳骤停！

我和值班医生立即给他进行了胸外按压，使心跳恢复，同时立即把他送到导管室做了急诊介入手术，手术很成功。

手术中发现，他的血管狭窄不是很严重，但是局部有大量的血栓。

术后经过治疗，终于转危为安。

对于朋友来讲，他是不幸的，但他又是万幸的。

不幸的是，这么年轻就发生了心肌梗塞；

万幸的是，在距离死亡如此之近的时候，他没有讳疾忌医、拒绝治疗，医院，得到了及时救治，保住了性命。

前面新闻中房产公司董事长出现的猝死，也就是急性心肌梗死，最初是从冠状动脉粥样硬化开始的。

因为高血压、吸烟、胆固醇过高等原因，部分血管内皮会出现损伤。

脂类物质在这里聚集形成斑块，看上去就像一团黄色的粥一样，所以叫“粥样硬化”。

一旦粥样斑块不稳定，开始糜烂、破裂，血小板就会聚集在这里，形成血栓。

等血栓把血管完全堵死，就会造成心肌细胞持续缺血缺氧，造成心肌坏死，也就是急性心肌梗死。

此时如果不及时治疗，可能出现心力衰竭、休克等严重并发症，危及生命。

那么，出现什么症状就要警惕？

记住了：如果你突然感觉胸痛胸闷，或心前区不舒服，还出汗；

而且这种痛是一阵一阵的，好像胸前压着一块大石头、又好像被死死钳住，有一种快死掉的感觉；

（心绞痛的感觉模拟）

这样的症状，就很可能是心绞痛！

典型的心绞痛大多在劳动和情绪激动的时候发作，持续时间大概3~5分钟，可能1天发作多次，也可能几天发作1次。

经过休息或含服硝酸酯类药物（比如硝酸甘油）后，症状会缓解。

注意，一旦出现心绞痛的症状、特别是心绞痛持续不缓解、或频繁发作，一定要高度重视，医院！

治疗过程中一定要遵医嘱，正规治疗。

年轻人发生急性心肌梗死，很大程度上是生活方式造成的。

现代社会竞争激烈，工作压力大，很多年轻人养成了熬夜、久坐、不爱运动、常吃垃圾食品、抽烟喝酒的坏习惯。

种种原因，让粥样硬化斑块变得不稳定，就像在血管里埋下一颗不定时炸弹。有数据显示，烟民发生心梗的风险是不吸烟的人的1.54倍[1]。

另外，值得注意的是：

老年冠心病人往往存在血管狭窄，心绞痛是家常便饭，身体已经练出了代偿机制（这条血管太窄，就走另一条）。

（老年冠心病人的心脏，

已建立侧枝循环）

他们平时吃着药、很谨慎，即使突发心梗，也容易救过来。

反而是年纪轻轻就突发心梗的病人，并没有明显的血管狭窄。

正因为血管狭窄不严重，平时没有心肌缺血的症状，他们总觉得自己“还年轻、很健康”。

一旦发病，就来个“措手不及”。

这大概就是“生于忧患，死于安乐”的现实写照。

最后，不管你是打工人还是老板，不管这些劝告你听过多少遍……

这些保命的生活妙招，我还是要再说亿遍：

早睡早起。

不抽烟少喝酒。

远离垃圾食品，多吃粗粮天然优质蛋白蔬菜水果。

规律运动。

天冷加衣，别只要风度不要温度，心脏受不了。

高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖……一定要控制，不要放肆。

一旦发生持续的胸痛胸闷，马上卧床休息，拨打，由救护车送到医院。

有病就好好治，多听医生一句劝，可能多活几十年。

特约作者：陈添华

医院心血管内科副主任医师

审稿专家：陈晓彬

医院心内科副主任医师

参考文献

[1]申倩，祝楠波，余灿，等.中国成年人吸烟与心血管疾病发病风险的关联及其性别差异分析.中华流行病学杂志，,39(1):8-15.

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.imjuc.com/xjgsyy/13341.html