心肌缺血缺氧是一种什么病后果严重必须治

北京人民广播电台文艺广播87.6兆赫《养生之道》栏目主讲专家，临床医学及医学保健专家从事临床医疗及医学保健工作近三十年，参加我国与联合国世界卫生组织多个健康项目合作工作二十余年，有丰富的临床实践经验和医疗保健工作经验。

心肌组织他对缺血缺氧非常敏感。由于心肌的耗氧量大，就需要大量的氧来供应，才能满足心肌的需要。身体其他组织摄取血液中的氧的含量，是人体总含氧量的10%到25就可以满足了。因为其他的组织器官工作量没有那么大，所以对氧的需求量也不是那么大。

但是心肌细胞需要摄取我们血液当中含氧量的65%到75，所以心机随时对血液中氧的摄取已经接近最大的量，如果对于氧供应的需求，在增加的时候，比如说已经有冠脉堵，我们又有些激动，冠脉痉挛的时候，这个时候心肌这么大的供氧量就得不到满足，这时只能靠心脏剧烈的跳动来增加冠脉的血液灌注，来增加心肌氧的需求量。

但是，如果冠脉一旦狭窄的厉害了，一旦冠脉发生痉挛了，就是说供血的量非常少的情况下，或是完全中断，那么可以想象这个时候，对心肌的损害是非常非常大的。对于血液当中的氧的社区已经接近最大量了，如果您里边再出现，比如血管窄，堵塞等等，你想他得用多大的量，才能够保持心脑正常的运转，咱们经常会说，生命不息跳动不止，心脏的跳动是维持健康最基本的一个因素了。

心机对于缺氧缺血的敏感度是非常高的，如果缺血的话，就会造成冠心病、心绞痛等等一系列的病症。

心肌缺血缺氧，后果严重必须治疗

引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20％～25％的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。心机缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。

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