糖尿病患者80会出现冠心病出现心肌梗

导读：心绞痛发作明明应该有很强烈的疼痛感，为什么有些糖尿病患者发作时却没有感觉呢？具体来说，就是很多糖尿病患者随着病程的延长，会发生神经病变，感觉神经受到影响，变得不再敏感。

《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。

刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家。

糖尿病是一种全身心代谢紊乱性疾病，很容易引发冠心病。

糖尿病患者发生冠心病的机会是非糖尿病患者的4倍，冠心病也是糖尿病性心脏病的内容之一，也就是说，患了糖尿病后可并发冠心病。糖尿病合并冠心病时往往后者病情较重，预后较差，死亡率较高，这是因为糖尿病合并冠心病者常有多支冠状动脉粥样硬化，且狭窄程度也较重；糖尿病患者中无痛性心肌梗塞多见，约为非糖尿病合并冠心病患者的2倍，这类患者因为心肌梗死没有胸痛，容易误诊；糖尿病合并心肌梗死后，梗死面积一般较大，易发生严重的心功能不全。心源性休克、心脏破裂、猝死和严重心律紊乱。

糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病，很容易引发冠心病。糖尿病患者合并冠心病时，冠心病的某些临床特征出现较迟或被掩盖，这更应引起临床医生的 　　刘大爷今年66岁，10年前查出患有糖尿病。每年体检时，医生都建议他全面查查身体，但都被他婉拒。

前不久，刘大爷清晨出门锻炼，路上突感胸闷，随之休克昏迷。幸亏被周围医院，诊断为“大面积急性心肌梗塞、心源性休克”。经过全力抢救，最终才得以转危为安。他很纳闷，为什么发病前没有什么明显的征兆？

马季，我国著名的相声大师。年12月20日早上，马季家的保姆发现马季在卫生间的马桶上神志不清，呼叫无反应便打电话给马季的家人。医院求救，又等到医务人员来才进行心肺复苏抢救措施，但马季的心脏早已停止了跳动。

无痛性心肌梗死也是造成猝死的原因之一

　　在我国，多数II型糖尿病和心血管疾病“狼狈为奸”，80%以上的糖尿病人最终死于心血管并发症。“一般来说，人们在发生急性心梗时往往有‘压榨样’的疼痛，而糖尿病患者由于有神经病变，发病时常无明显疼痛症状，甚至在出现心肌梗死等危重情况时仍毫无知觉，这种无痛性心肌梗死极易误诊、漏诊，也是造成猝死的原因之一。”

糖友血压突然下降需警惕有“心事”

　　心绞痛发作明明应该有很强烈的疼痛感，为什么有些糖尿病患者发作时却没有感觉呢？具体来说，就是很多糖尿病患者随着病程的延长，会发生神经病变，感觉神经受到影响，变得不再敏感。就像罹患糖尿病足时，有时足部已经溃烂，而患者却没有感觉，并不知晓。

　　由于感受不到疼痛，很多患者在发生心绞痛时都毫不知情，导致延误了最佳治疗时机。所以对于糖尿病患者来说，要想及时发现心绞痛，平时应多留意自身的变化。如有血压突然下降，脸色苍白，腹痛，呕吐，心率失常，胸闷等症状时，一定要引起重视。

无痛性心绞痛注意事项

　　无痛性心绞痛比有疼痛感的心绞痛更为可怕，它会在毫无感觉的情况下危及患者生命。因此，糖尿病患者一定要控制好糖尿病病情，尽量避免发生神经病变。这样即使发生心绞痛也会立即察觉到，获得及时救治。对于已经患有神经病变的糖友来说，应定期复查心功能，以便及早发现异常，及早治疗。

　　无痛性心绞痛与一般性心绞痛在治疗上没有什么区别。在缓解期患者应注意饮食，合理调整作息，坚持运动，但要避免剧烈运动和情绪激动。

所以控制并发症要中西药、饮食、运动、心态等结合综合防治、不能只看血糖。定期活血通络、调理保养很重要！

出诊～

太原：＂芊芝堂中医＂







































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