牡丹医院冠脉造影介入手术

近日，牡丹医院心内一科团队为一名90岁老人成功实施冠脉造影介入手术，术后效果良好，病人及家属满意，现已平稳出院。

患者唐某，男，90岁，因晨起突发持续性胸痛、心悸2小时入院，心内一科值班医生立即为其进行必要检查，心电图显示快速型房颤，avr导联抬高0.1mv，广泛导联st段下移0.05-0.3mv，测血压80/40mmHg，考虑为急性心肌梗死，急诊行冠脉造影检查，发现患者左主干开口狭窄达90%，如果这个部位发生狭窄，等于关闭了大血管的入口，心脏会出现大面积缺血、坏死。正因为这个部位生理结构非常特殊，使得介入治疗风险极大，手术时容易发生致命性心律失常，甚至心脏骤停。而且，治疗操作时万一出现其它并发症，后果也不堪设想。科主任王强不惧压力，凭借高超的技术和多年的手术经验，成功为左主干近段植入支架一枚，赋予患者第二次生命，术后患者胸痛消失，安返病房，并在医疗护理团队的精心治疗下，恢复窦性心律，血压恢复正常。

据王强教授介绍，左主干动脉是心脏最重要的供血通道，经过这根大动脉的血液立即进入左回旋支、左前降支两支大血管，为2/3的心肌供应血液，左主干动脉被视为心脏介入治疗的禁区。一般情况下，碰到这样的病人都是建议在体外循环支持下行冠脉搭桥术，但外科手术创伤极大，围术期死亡率高，而且外科手术并没有解决左主干阻塞的问题，一旦桥血管发生意外，病人存活的可能性极微；而且老人已90岁高龄，冠脉搭桥死亡率几乎为%，但是考虑到当时病变严重的实际情况，又向家属交代病情及手术的风险性，家属及患者表示非常信任科室。术中对患者严密监测生命体征，备好抢救用物，在医生、护士的密切配合下成功的为患者实施手术。

近年来，牡丹医院心内一科在王强教授的带领下，心脏介入手术量逐年增加，积累了丰富的临床经验，在常规手术追求“精”、“稳”、“规范”的基础上，更是在复杂、高难度甚至以前认为是心脏介入禁区的病变中不断探索。

目前，牡丹医院心内一科介入团队，医护人员技术娴熟、设备精良、后勤保障充分、各相关科室密切配合，为挽救急性心肌梗死患者垂危的生命构建了一条绿色通道，大大提高了抢救危重症病人的成功率。此例手术为我院冠脉介入开启了新的篇章，标志着我院介入治疗技术整体水平又迈上了新的台阶。

携手附属二院相约健康未来

牡丹医院（医院）

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