莫名胸痛,就是ldquo心梗rdq



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近日,年过四十的刘先生突然一阵胸痛。肥胖、天冷、胸痛,联系起来不就是“心梗”吗?家人忙将医院。所幸,经过相关检查,心内科排除了心脏疾病。但医生诊断刘先生为胃食道反流引起的非心源性胸痛,这又是怎么回事呢?

肥胖、天冷、胸痛就是心梗吗?

“我以为自己得了‘心梗’,但医生已帮我排除心脏方面疾病,却还让我去找外科看看,实在弄不懂!”医院,虚惊一场的刘先生满腹狐疑,嘀咕着找到了外科的王知非主任。

详细检查了解病史后,王主任笑着对刘先生说,你没走错门,一个月来,你是第4位疑似“心梗”等心脏疾病转到我这儿的病人。

刘先生年过四十,明显发福。事发当天,他突然一阵胸痛,肥胖、天冷、胸痛,联系起来不就是“心梗”吗?家人忙将医院。所幸,经过相关检查,心内科排除了心脏疾病。

王知非主任检查后,诊断刘先生为胃食道反流引起的非心源性胸痛。对症治疗两天后,刘先生明显感觉好转。

胃食管反流为何会引起胸痛?

王主任解释,一方面胃内食物和胃酸反流到食管,刺激心脏和食管共同的痛觉传入神经,大脑会感觉到胸痛;同时,胃酸反流到食管引起食管痉挛,这种痉挛会产生跟心绞痛相似的疼痛;此外,部分胃酸反流到咽喉,甚至跑到气管中,引起胸痛气促等症状。

王知非主任说,心源性胸痛多见于心脏大血管疾病,表现为突发胸痛,感觉有石头重重压在胸口,伴有胸闷、气短,放射到颈部、左侧肩背和手臂,有濒死的恐惧感,病情变化很快。而胃食管反流病引起的胸痛通常跟反流相关,如饱食、弯腰或平躺等体位改变后容易出现。

“我国胃食管反流病发病率为13.5%,具有认知度低、误诊率高、治愈率低等特点。有的患者胸痛10多年,一直被当作心脏病,这并非个例。”王知非主任说。

他提醒,冬季气温低,室内外温差大,易引发心源性胸痛。同时,接近年底,聚餐增多,工作压力增大等,也是胃食道反流病发生更频繁的时候,非心源性胸痛随之增加。

需要再次强调的是,无论是否是胃食道反流病患者,出现胸痛及不明原因胸痛,医院排除心脏方面疾病,以免耽误抢救治疗。

小新支招:康复新治疗胃食管反流

目前主要治疗药物是利用埃索美拉唑或奥美拉唑等质子泵抑制剂甚至胃动力药进行抑制胃酸,促进胃排空,控制反流,推荐连续用药6-8周,再配合使用好医生康复新液,每天4次,每次10-20ml(睡前加服一次)。

好医生康复新液温馨提示:想预防胃食管反流病,要先减轻体重,避免摄入促进反流的高脂肪食物;戒烟、戒酒,少食辛辣食物、巧克力和咖啡等,并适当锻炼身体。此外,避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,比如有的爱美女士穿紧身衣及束紧腰带等。

责任编辑:小新

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