数说重点疾病急性心肌梗死



重点疾病与重点医院评审标准的重要内容，原国家卫计委颁发的《医院评审标准（版）》（以下简称《标准》）医院管理统计指标中纳入18个重点疾病作为住院患者医疗质量监测指标。第一个重点疾病即为急性心肌梗死。

在《医疗数据统计分析报告》中(新书推荐

《中国误诊大数据分析》、《医疗数据统计分析报告》)，中卫云研究院统计分析了医院连续3年的重点疾病数据，对了医院重点疾病的医疗服务能力、医疗质量、医疗效率提供了参考数据。本篇重点解析急性心肌梗死(急性心梗)3年诊疗数据。

看看急性心梗收治趋势

从3年总出院人次看，急性心梗3年总出院人次为例。从急性心梗出院人次的年度趋势看，呈逐年增长趋势，医院明显。医院出院医院。

图—医院急性心肌梗死出院人次

看看急性心肌梗死的住院安全指标

病死率是医疗质量的重要标志，年11月由国家心血管病医疗质量管理与控制中心发布的《成人急性ST段抬高型心肌梗死医疗质量评价指标体系的中国专家共识》中，风险校正30d内全因死亡率被纳入了“中国急性STEMI医疗质量评价指标体系推荐方案”中。从3年数据可见，我国急性心梗的病死率呈下降趋势。

注：住院病死率采用《中国卫生和计划生育统计年鉴》公式，即出院人数中死亡人数/出院人数×%

图—医院急性心肌梗死病死率（%）

医院评审中评价医疗质量的重要内容，其中当天再住院和第2～31天非计划再住院率最为客观；同时，出院后30d内非计划全因再入院率也是“中国急性STEMI医疗质量评价指标体系推荐方案”指标之一。3年中，急性心梗再住院指标提示，医院当天医院，与医院急性心梗病情严重度有关，同时，严重医院首诊后多进一步转诊至医院；此外，年医院急性心梗住院患者第2～31天非计划再住院率升高较为明显，见图3、4。

图—医院急性心肌梗死当天再住院率（%）

图—医院急性心肌梗死第2-31天非计划再住院率（%）

看看急性心肌梗死的医疗服务效率

病种服务效率指标体现在病案首页就是平均住院日与平均住院费用，住院期间的总医疗费用也被纳入“中国急性STEMI医疗质量评价指标体系”。从3年数据看，无论医院医院，都呈住院日下降、住院费用提升的趋势，见图5、6。

图—医院急性心肌梗死医疗服务效率

图—医院急性心肌梗死医疗服务效率

医院医院管理的常态工作，做好重点疾病管理是医疗质量管理的关键，医院实施精细化管理。如何事半功倍地做好医院评审工作和日常医疗数据管理？不妨了解一下“医院评审评价系统”及“医院管理统计指标系统”。

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