妍论健康沉默的杀手无痛性心肌梗死

在心内科常常会碰到这样的病人，“我平时身体挺好的，没有任何症状，怎么就出现了心梗呢”？

在很多人眼里，心梗是一定有胸痛症状的，其实不然。有些心梗患者发病并没有疼痛症状，以前也没有心脏疾病，这种心梗在临床上称为无痛性心梗。对于这种疾病不要因为没有典型症状而掉以轻心。俗话说：平时“无病”，一病要命。

心梗了，为什么无症状？

据医学统计，无痛性心肌梗死的发生率占所有心肌梗死的30%，随年龄增长其发生率增加。

具体原因有以下几种：

心肌梗死的部位

冠状动脉病变部位不同，对疼痛敏感度不一样，发生心内膜下心肌梗死时可无疼痛感觉。如病变在右冠状动脉，则对疼痛不敏感；有的是后壁心肌梗死，也可能不出现疼痛。

个体差异

人对疼痛敏感度不一样。有些老年人发生急性心肌梗死没有感觉到疼痛，是因为老年人全身各器官系统老化，感觉迟钝，对疼痛敏感性降低，如果合并脑梗死、脑萎缩或痴呆，语言表达能力下降，患者说不出来便掩盖了病情。

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