濮阳老太高速路上突发心梗命悬一线市第二中



“主任！发现室颤！病人室颤了！”一直在床边观医院急诊科医生卢玺玉报告，“立即除颤！非同步、双向波J！”该科主任刘志勇果断指示，经过约10秒钟紧急除颤完成，然后立即心肺复苏，很快病人意识恢复。经过急诊科医护人员迅速有效的抢救，把一位急性心梗突发心脏骤停的病人从死亡边缘拉了回来。

　　据了解，这名被抢救的患者是家住濮阳61岁的王大妈。11月4日下午，王大妈和亲戚一起从濮阳出发，准备到郑州机场坐飞机去香港旅游。王大妈出发前没有什么不适，途中出现恶心、呕吐、胸闷等不适症状，以为是晕车，到服务区休息一下后有所好转，便继续前行。谁知没走多久，王大妈感觉胸闷、恶心、呕吐症状加重，并伴有大汗淋漓，亲戚看她情况不妙，马上决定下高速，立即将她送往距离最医院就诊。

　　医院急诊科后，接诊的急诊科医生蒋建强仔细询问了王大妈的症状及查体后，立即给予重症监护、吸氧、建立静脉通道、心电图检查等对症处理。经检查，王大妈每分钟心跳只有40多次，血压为70/30mmHg，心电图示:ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。蒋建强第一时间将患者病情报告给该科主任刘志勇，快速成立了紧急抢救小组，重症监护、镇痛、抗凝、化验检查、稳定生命体征等急救措施迅速而又有条不紊地展开。经与家属沟通，很快进行溶栓治疗。但心梗患者的病情往往变化无常，像王大妈这样的急性心梗病人，一早就出现心率减慢、血压下降的情况，极易出现室颤，危及生命，所以，在抢救开始的时候，刘志勇便让准备了具有除颤和起博功能的大电极为患者带上。果不其然，在溶栓治疗即将结束之时，患者突然出现四肢不自主颤动、意识丧失症状，刘志勇立即判断是发生了室颤也就是心脏骤停，于是他马上下令进行除颤，也就是文章开头那一幕。由于抢救及时，大脑供血停止的时间很短，所以不但顺利的将王大妈从死神手中夺了回来，而且对其大脑的功能没有任何影响。

　　据刘志勇介绍，突发心脏骤停抢救时间很重要，医学上有黄金4分钟一说。如果抢救不过来，便是人们常说的心源性猝死。数据显示，在正常情况下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔会散大；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此，心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内，时间越短患者大脑受损越轻。“此次抢救中，我们只所以能够做到10秒钟快速除颤，主要得益于我们训练有素的团队，以及提前做好、可随时启动的心梗抢救预判和预案，为争分夺秒抢救患者打下了坚实的基础。”刘志勇最后自信地说。









































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