急性心肌梗死患者命悬一线,中陕核渭北中心
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近日,医院心内科团队成功为一名急性心肌梗死患者实施急诊介入手术,患者化险为夷。该团队再一次成功从死神手里抢回一条鲜活的生命。
6月8日早晨,患者董某突发胸痛,出现胸闷气短症状,休息后症状持续未缓解,情况十分危急,家人随即紧急拨打我院急救电话。
患者未到,信息先行,心内科主任高建平根据急救车实时传播回来的视频以及患者症状特点、心电图表现,迅速诊断患者患的是“急性下壁心肌梗死”。“是心脏血管堵了!必须马上介入手术!”急诊科医生迅速进行溶栓治疗。
时间就是生命!由于患者病情重,风险大,心内科团队经过讨论,做好预案,并迅速征得家属的同意后,决定为董某进行急诊PCI手术。
患者刚入我院突发意识丧失,呼叫不能应答,心电监护及心电图显示心室颤动,心内科团队紧急给胸外按压及电除颤,经过积极抢救,病人病情稍微好转。
室颤心电图
抢救的同时,导管室已经做好充分准备,15分钟后患者在导管室行心脏介入手术。
冠状动脉造影术提示:
右冠状动脉近段99%狭窄伴血栓
左冠状动脉近段开口99%狭窄;左前降支原支架内有90%狭窄
经过病情讨论决定,首先处理本次疾病罪犯血管——右冠状动脉。
在右冠状动脉顺利植入一枚支架
在植入右冠状动脉支架后,出现灌注心律失常,通过药物治疗后,症状好转。
再次经过认真分析病情后认为,如果不同时处理左冠状动脉,病人还有可能再次出现心脏骤停的风险,最终决定同时处理左冠状动脉病变。
在左冠状动脉中远段原支架内行药物球囊处理,左主干至前降支近端植入一枚支架,术后加强药物治疗和护理团队的精心照料下,患者病情及精神状况逐渐好转,目前已康复出院。
对于高龄患者,医生不仅要具备准确的风险评估能力,同时手术过程中必须有强大的耐心、娴熟的技巧以及果断的随机应变能力。医院心内科团队正是凭借着先进的硬件、精湛的技术和高超的水平,守护着渭北地区人民群众的生命健康。
急性心肌梗死科普
近年来,冠心病、急性心肌梗死发病率逐年攀升,突发心肌梗死的事例并不少见,在敲响警钟的同时,也不免让人担忧。其实,大部分的心梗发病前,还是有一些预兆的,只是有些人忽视了,才导致悲剧的发生。
正常来说,如果出现“心绞痛”,即心前区压榨样疼痛(典型症状),或胸口有闷塞感、濒死感,有如“石头压胸”,感觉自己几近休克,或无明显诱因出现牙痛、胃痛、咽部紧缩感、左肩及左上肢莫名酸痛、大汗淋漓、莫名烦躁等症状时,不管有没有心血管病史,一定要警惕。
有胸痛,大家牢记:其一,如果发生疑似心肌梗死症状请尽快拨打-;其二,争取在症状发作医院进行有效救治。
心梗的危险因素中,有一些是无法改变的,如性别、年龄及家族病史。但大多数可以改变,比如抽烟、熬夜和肥胖这类人群,建议低盐低脂饮食,戒烟,不吸食二手烟,作息规律不熬夜,并进行适度的有氧运动。
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