关于心肌梗死的那些事
脸部白癜风是否可以治疗 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6149568.html导语
冠心病是一种严重危害我国居民健康的疾病。然而广大民众对冠心病的认识严重不足,以至于产生许多恐惧心理,同时在确诊冠心病后不知所措,对医生抛来的各种专业名词倍感迷茫,对治疗方案犹豫不决,以致于错过最好的治疗时机。我们今天就冠心病中的心肌梗死进行普及,希望在各位患者在确诊后快速进行了解!
1.急性心肌梗死是怎么回事?心肌梗死是冠心病中最严重的一种类型。我们先说说什么是冠心病,我们的心脏好比是一个房子,这个房子有四个房间(左室、右室、左房、右房),各个房间有相互相通的门(二尖瓣、三尖瓣等),同样的这个房子有电路系统和水路系统,电路系统是控制我们心脏跳动,如果出问题就是我们常说的心律失常了(这在我们别的文章中会介绍),而房子的水路系统就是我们冠状动脉了,如果我们的冠状动脉堵塞了就是我们通常说的“冠心病”了,全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,同样的冠状动脉也像我们房间的水管相对我们整个房子它很细,只有2-4mm那么粗,只用通过冠脉造影和冠脉CT放大以后才能看清楚。
我们通常说的冠心病对普通大众来说,大致可以分为两种:一种叫心绞痛,是指冠脉动脉血管发生了狭窄,心脏出现缺血,表现为胸痛等,但是一般来讲血管只是狭窄,没有完全闭塞,可以择期治疗;另外一种类型就是心肌梗死,一般是冠状动脉血管在严重狭窄的基础上突然出现血栓或痉挛后血管完全闭塞,心肌会出现缺血坏死,死亡率明显较心绞痛高,据统计占人口猝死的70%左右,需要紧急治疗。为了说明心绞痛和心肌梗死的区别,我们做个比喻,冠状动脉和心肌的关系就好比是庄稼地里的水渠和麦苗的关系,冠脉血管就是水渠,心脏心肌就是麦子,水渠如果狭窄了麦子缺水后首先开始蔫了,但还没死,只要马上修好水渠麦子及时得到水供后蔫了的麦子是可以活过来的,但如果水渠是堵了麦子没有一点水供就会有部分麦子死了部分麦子蔫了,这时我们需要立即开通水渠,时间越长死的心肌越多,预后越差,因为死了的心肌就像死了的麦子,真死了就再也活不过来了,这也就是我们心肌梗死会做急诊手术的原因。
2.急性心肌梗死有哪些不良后果?就像前面说的尽管都是冠心病但心肌梗死的危险性远高于心绞痛。电视中我们经常见有人突然胸痛捂着胸口一会可能就去世了,大部分就是冠心病急性心肌梗死了,可怕不可怕!有哪些不良后果呢:1、猝死:心梗是指大块心肌突然坏死,对人的威胁非常大,最严重的并发症就是猝死,人突然死亡,引起的原因可能是心脏破裂、心律失常等。2、心功能不全:心功能不全是大多数心梗患者的通病,因为心肌的大量坏死、缺失,而心脏就是人体的发动机,发动机不行了,活动能力就会明显下降。3、恶性心律失常:突然心率过速或者心率过慢都是恶性心律失常的表现,有时还会有严重的室颤、室速,轻微的早搏等情况的发生,心脏如果不跳了人还在吗?4.心脏破裂心肌坏死后破裂是非常严重的不良后果,死亡率极高,能到80-90%以上。
3.心肌梗死后怎么办?心肌梗死是我国乃至世界上猝死最重要的原因,所以医学界早就建立了急性心肌梗死的治疗规范,医院医生的治疗方案及时进行救治就行了,不要过多犹豫,一般来讲我们就是要及时快速开通堵塞的血管,主要的方法有静脉溶栓和支架植入。医院没有条件时使用的方法,静脉全身给药,缺点很多,比如说容易导致消化道出血、脑出血等等,同时还一定能溶通,据报道成功率在50%左右,还有溶栓只能溶通血栓,斑块依然在、血管依然狭窄,这只是没有条件时的备选方案;冠脉造影及支架植入是目前的主流,开通血管成功率98%以上,微创、疗效确切。以心脏植入支架为代表的心脏介入治疗技术是一项成熟、科学的医学技术,在全球范围内成功地挽救了大量危重、复杂心脏病患者,极大地推动了医学的进步。广大市民应科学、理智、客观看待这一新技术的广泛推广和使用,使先进技术更好服务于人类。
4.放完支架心肌梗死就治好了吗?部分市民误认为不做支架还好,做完支架就要吃一辈子药。其实对于造影明确诊断为冠心病的患者,确诊后即刻就开始服用药物,同样需要终身服用,同时发生心肌梗死及其他心血管意外高。植入药物洗脱支架的患者,为了预防支架内血栓形成,需要联合服用阿司匹林和氯吡格雷这两种抗血小板药物至少1年,1年后可逐渐按医嘱减少药物服用。与大家想的相反,有的冠心病患者由于症状反复发作,不做支架,往往需要服用更多的药物缓解症状。也就是决定患者是否需要终身服药的并非是否植入支架,而是患者的冠心病本身的性质决定了其治疗时间。为了避免支架植入,反而冒着更高的心血管危险、更多的不适和可能更多的药物,大家何必苦了自己?
5.总结在这我们放两个视频,主要讲讲心肌梗死的基本知识和家属的应对,主要目的就是让广大群众对心肌梗死进行认识,知道确诊心肌梗死后如何和医生进行配合,不要延误时间,达到最佳治疗效果!!
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