同等学力医学综合练习87

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同等学力申硕备考已开始。此时不刷题，更待何时？辅翔教育每日一练栏目，每日推送，与全国考生一起坚持备考，查漏补缺，拔高分数，快来一起打卡吧！《A2型题》1.男，71岁，突发胸闷、气短、呼吸困难2小时。查体:平卧位，双肺可闻及湿啰音。应首先完成的辅助检查是（）

A.B型钠尿肽

B.动脉血气分析

C.心电图

D.超声心电图

E.胸部X线片

滑动查看答案???D[精析避错]

①老年男性，突发胸闷、呼吸困难，考虑心力衰竭，首选超声心电图(D正确)。②B型钠尿肽多用于心衰的诊断，但结果没有超声心动图直观、准确(不选A)。③心电图多用于心律失常的诊断，并用于心力衰竭原发疾病的诊断(不选C)。④动脉血气分析多用于呼吸衰竭的诊断(不选B)。⑤胸部X线片常用于肺炎、肺结核的诊断(不选E)。

2.女，22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽;继之出现胸闷，进行性加。BP/65mmHg。最可能的诊断是（）

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

滑动查看答案???B[精析避错]

青年人+突发胸痛+屏气用力时加重+刺激性咳嗽=自发性气胸。

3.男，56岁。低热伴咳嗽、咳痰2周。胸部X线片示石肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞，其内未液平面。血常规正常，ESR56mm/h。该患者首先考虑（）

A.肺结核

B.肺癌

C.急性肺脓肿

D.支气管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

滑动查看答案???A[精析避错]

低热+右肺下叶背段薄壁空洞+白细胞正常+血沉增快=肺结核。

4.男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体:心界不大，心率96次/分，心律不齐，可闻及期前收缩超过10次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.感染性心内膜炎

C.病毒性心肌炎

D.肥厚型心肌病

E.心包积液

滑动查看答案???C[精析避错]

青少年+上感史+心肌酶、肌钙蛋白升高=病毒性心肌炎。

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