董事长拒绝住院5天后猝死心肌缺血的这些胸

本文首发：哈特瑞姆心脏科普

4月12日，#游伟#冲上微博热搜，引起网友讨论。

此前，根据网传消息称，株洲中伟房产公司董事长游伟，因心肌缺血拒绝住院5天后猝死。

消息称，4月6日凌晨，游伟就医时被查出心肌缺血。医生警告称，不住院随时可能猝死。但其本人签字拒绝住院，随后，医院及医生。

网传游伟朋友圈截图

网传游伟拒绝住院签字图

据其4月6日发布的朋友圈，4月6日凌晨，医院，医院要求游某马上住院，但游某拒绝住院。其朋友圈一张检查报告单显示"窦性心律、T波异常（可能是前侧壁心肌缺血）、"异常心电图"。

那么如何识别心肌缺血的症状呢？今天哈大夫带大家了解一下

当心脏血管狹窄大于70%的时候，在应激的情况下，不能满足心脏做功的需要，便出现心肌缺血的症状，可引起心绞痛、心肌梗死。一、典型的心肌缺血症状先来说说典型的症状，也就是比较“标准”的心肌缺血症状：1.和运动有关运动过程中出现，而不是运动停下来后才出现症状。因为运动过程中，心脏用血用氧多，心脏做功多，严重狭窄血管供血不足，便出现症状，特别是在情绪激动，寒冷，或饱餐后快走，上坡等过程中容易出现。相关阅读：给心脏病病人的运动处方！2.位置：胸骨后正中下2/3典型的心肌缺血引起的胸痛往往位于胸骨后正中下2/3。患者常诉胸闷，压榨样疼痛，透不过气来，或颈部发紧，范围大概巴掌大小，有的伴有左上肢的疼痛。3.停止活动或服硝酸甘油后缓解病人出现症状后活动被迫停下来，抑或含化扩血管药物如硝酸甘油，数分钟后上述症状可得到缓解，这是典型的心肌缺血的表现。相关阅读：硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林，谁才是心梗救命药？4.有这些危险因素，可能性更高如果病人伴有肥胖，血压，血脂，血糖异常和吸烟，或早发的冠心病的家族史，或病人年龄较大，就更支持是心脏血管狭窄和心肌缺血。相关阅读：清单丨血脂高，饮食运动要注意啥？因此，运动过程中出现胸骨后闷疼、休息数分钟缓解，一定不要大意，医院找大夫诊治！二、不典型症状表现也有一些症状不那么典型，也就是不那么“标准”：1.可放射为牙痛、颈痛、腹痛上面说到的是典型的心脏血管狭窄导致心肌缺血的临床表现，部分患者可表现为不典型的疼痛，如牙痛、颈部疼痛、腹痛等；相关阅读：你以为的胃疼，也可能是“心绞痛”！来看如何区分2.持续数分钟到十几分钟，可反复出现不过，以上这些不同位置的疼痛持续的时间与典型心绞痛类似，大约为数分钟到十几分钟不等，并且经过休息或者抗心肌缺血治疗以后，疼痛可以得到缓解；但仍然有可能会反复出现！持续加重或者反复出现的胸痛更需要引起警惕，因为其有可能是心肌梗死的“前兆”。三、心肌缺血能治好吗？

如果确诊是心肌缺血，就必须治疗了！

引起心肌缺血的心脏疾病包括冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病等，全身性疾病有贫血、结缔组织病等。

如果病因是贫血这样的可逆性疾病，那么治疗后心肌缺血是可以治好的。

但心肌缺血最常见的病因是冠心病，需要长期规律服药。

当然，大家也不必过于忧虑，如果您能遵医嘱，冠心病或心肌梗死患者能长期稳定，不影响日常生活质量。

除了规律服药、定期复查外，日常也要注意健康饮食，戒烟限酒，作息规律，避免劳累、情绪激动，适当锻炼。

总之，当您看到心电图报告上“心肌缺血”的提示时，还是要寻求心内科医生的帮助，结合您的症状、危险因素等来进行治疗。

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