心肌梗死那些事
心肌梗死是比较常见的一种心血管疾病，也是主要死亡原因之一，随着生活条件的改善，生活方式的变化，在我国冠心病发病率逐年升高，并呈现年轻化的趋势。对于这一疾病的认识普遍不足，容易忽视。下面我们就一起来谈谈心肌梗死的那些事。
什么是心肌梗死
心肌梗死是由于部分心肌的血液循环突然全部中断，心肌因无法得到足够氧气而导致的损伤。而心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变（冠心病）基础上血栓形成而引起的。
重要的危险因子有：血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄和男性等。所以，预防应该从减少这些危险因子着手。
心肌梗死的诱因
过劳
过久、过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重或诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
便秘
临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，平时应保持大便通畅。
寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发了心肌梗死。在麻将桌上的一副好牌导致猝死也并非少见，所以保持良好的心态也很重要。
吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
心肌梗死的早期症状
心肌梗死病人超半数有先兆症状，多在发病前1天到1周，少数病人甚至提前数周出现。其主要表现为乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁，特别是新近发生的心绞痛或心绞痛性质的改变应引起高度重视。多数人认为这些表现是累了、休息不足、压力太大引起而被忽视。
心绞痛疼痛时可能伴有大汗、恶心、呕吐、虚弱、晕眩、呼吸困难、心悸、有时丧失知觉等，常称之为梗塞前状态。
在近期内，原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），或多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。
以往身体“健康”，突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。
心肌梗死如何识别
严重的胸痛或腹痛：通常位于胸骨中上段，不典型患者疼痛或不适感上至咽部，下至上腹部，向左肩、左前臂尺侧或下颌放射，胸痛呈压榨感、紧缩感、窒息感，时间超过20分钟。
通过休息和含服硝酸甘油、消心痛、或速效救心丸时不能缓解的。
烦躁不安：心梗发生前后患者可有恶心、呕吐、烦躁、大汗、恐惧或有濒死感等症状时，应高度怀疑急性心肌梗死发作。
昏迷：如果心脏一旦没有有效跳动，患者会出现黑曚、晕厥或短暂意识丧失。
如果出现上述情况，应及时送医，听从医务人员安排，配合诊治。急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等治疗方式，让心肌重获血液供应。
如果家人发生心肌梗死，学会这简单的几招能救命：
平躺休息：在何处发病都要立即平躺。
有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把患者扶起来，这样做很要命！
因为心脏每分钟都在不停的做功，所以它是全身需要供血最多的地方，而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血，站和坐都会使心脏缺血更加严重。因此疑似心梗发作第一时间原地平躺，降低心脏负荷。
拨打：
有这样一个统计数字，心肌梗死患者比中风患医院2小时，这是因为中风症状往往比较明显，能看到肢体不能动、口歪眼斜的症状。而心肌梗死由于症状不典型、疼痛剧烈但可行动，所以很多人选择忍着。而且诸多患者不叫，经常见到是坐公交、打车、医院，医院，这样做的危险性可想而知。，，！
不乱吃药
在等待急救车来这段时间，很多家属都会给患者来一片硝酸甘油，这很好。但一片就够了，不必多吃，多吃并无益处。
一旦诊断明确一定要配合医生，千万别“讨价还价”
急诊时尽可能听医生的，不要和医生讨价还价。该手术就要立刻手术，紧急情况只有医生才能救命，你不是大夫，讨价还价耽误的不是医生，是你家人的生命。
切记：心肌梗死治疗强调早期诊断，治疗的“黄金时间”是发病3小时以内。
据相关统计，前来就诊的心梗患者平均发病4医院就诊，医院对病人检查和确认的时间视病情复杂程度不同一般需要半小时到一个小时，也就是说，患者要在发病5-6个小时后才接受治疗。如果把来院前的这段时间“压缩”得越短，病人心脏功能的受损程度就能降到越低。而这就取决于病人及其家属及时发现、辨明心肌梗死的明暗“报警”信号。
时间就是心肌，医院越好，虽然可能是“狼来了”白跑一趟，但也总比没命了强。
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