福建赖维喜医生柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心肌
患者:邹某
性别:女
年龄:69岁
初诊日期:年9月14日
年8月20日,患者因胸前区剧烈疼痛同时伴有汗出,烦躁不安,面色苍白等症状,医院确诊为“心肌梗塞”,经各位专家主任会诊会确定治疗方案“心脏支架3处”,3个支架加手术费10余万元,儿女们四处筹钱,手术准备就绪。医院主刀医生又让复查心脏血管造影,结果是血管壁太薄,此手术不能做。人已躺在手术室,手术不能做,怎么办呢?病人又很难受,那就只能保守治疗。活血化瘀、营养心肌等对症处理。半个月后症状稍缓解出院。但还不能行走、上楼梯等,后经妯娌介绍来我处治疗。
观其痛苦面容,由其儿女们搀扶进门,面色暗,脉沉迟细,舌暗,苔浊,有瘀斑,齿痕,舌下瘀,睡眠差,纳差,睡觉不能平卧,只能右侧卧,心悸,气促,胸闷,心前区疼痛,活动后加剧。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤
方组:柴胡60g党参20g茯苓20g黄芩20g龙骨20g牡蛎20g磁石20g肉桂20g姜半夏60g制附片15g生大黄10g生姜20g(切)大枣6枚(撕)
剂量:7剂(每日一剂,水煎服)
煎服方法:水开后再煮30分钟,用药液第二遍泡脚,每日一次。
二诊:年9月22日
诉心悸胸闷已大有好转,心前区疼痛偶有发作,但有所减轻。
效不更方,原方5剂。
三诊:年9月28日
诉诸症又有所好转,现在已可以帮忙儿媳洗洗碗,可以缓步行走2公里,但不能过劳。
后又陆续复诊2次,共服药26剂,至今未复发,每天可步行5—6公里。
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