全国1000家医院共同打造心梗急救网络
急性心梗发作后，黄金急救时间只有分钟，12个小时是心梗急救的底线时间。目前，我国心梗患者在12个小时内得到及时救治的比例只有30%，医院，也没有机会得到有效治疗。
第九届钱江国际心血管病会议近日在杭召开，启动了中国急性心肌梗死救治项目暨基层区域救治网络建设项目。今年全国将有家医院共同启动该项目，其中浙江有60家。
作为此次项目的浙江省执行主席，浙江省医学会心血管病学分会主任委员、浙江大医院院长王建安教授说，项目启动后，将重点从院前、院中环节改善抢救流程，提高急性心梗患者的抢救成功率。
仅5%急性心梗患者得到有效治疗
近年来，我国心肌梗死的发病率呈明显上升趋势，每年新发病人至少有50万，死亡比例在三成以上，而且年轻化趋势也越来越明显。
据统计，我国每年只有5%心梗患者能得到有效的介入治疗或溶栓治疗，从～年我国冠心病介入治疗的国家数据库数据来看，在医院里，仅30%的心肌梗死患者接受介入治疗。
王建安教授说，我国心肌梗死的救治成功率低，主要存在三点问题：
1.对急性心肌梗死的认识不足，很多患者出现胸痛症状后未能及时就医，也不具备相关的基本急救知识。
2.往往根据就近原则，将明确有胸痛症状的患者送往没医院。
3.医院内部急诊流程与胸痛救治流程不匹配，诊疗流程的规范化有待改进。有医院后，因为救治流程等原因，耽误了抢救时间。
浙江60家医院加入急性心梗救治项目
“急性心梗可防可治，关键在于时间。每延迟1小时，死亡率随之增加10%。”为提高心肌梗死的救治成功率，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授设想了这样一个体系：医院的专业救治处于最核心的位置，围绕着这个核心的是急救网络，最外围的是公众，这个体系是三个同心圆的关系。
在这次钱江国际心血管病会议上，霍勇教授的这个设想得到实质性的推进。会上启动“中国急性心肌梗死救治项目暨基层区域救治网络建设项目”，全国共有15个省、直辖市、自治区的家医院参与。浙江省作为首批开展区域，以杭州、宁波、温州、金华4个地区的10家医院为核心，指导省内60家拥医院，形成区域救治网络体系，提高急性心肌梗死患者的救治率。
急性心梗的抢救要提前到院前
王建安教授表示，实现“心梗急救地图”联网、增加急救车的心电图的传输、配备心梗急救药物等，都是此次项目要推进的重要内容。区域救治网络建立后，急救中心将与区域内所有拥医院联网，通过App定位，医院具备心梗急救能力，在尊重患者和家属选择的前提下，将患者送往最近医院治疗。
“要提高心梗患者的抢救成功率，应该从急救电话接通的时候就启动院前急救。工作人员在电话中仔细询问患者的症状，了解情况，判断是否存在心肌梗死的可能。如果患者可能是心肌梗死，就要在电话中指导，让家属在救护车到达之前做最基础的救治，如解开衣领、为患者做心肺复苏等。”
王建安教授说，在每辆救护车上配备用于抢救急性心肌梗死的“一包药”，让患者在上车的第一时间可以吃到救命药，及时缓解症状，医院抢救争取黄金时间。
其次，改善救护车设备，实现患者在救护车上就能做心电图检查，并将医院联网，第一时间医院。医院时，医院医生已经提前获知病情，开通“绿色通道”，医院后的挂号、检查时间。
王建安教授特别提醒市民，患者及家属，一旦判断是急性心梗发作，一定要第一时间呼叫急救车，如果自己开车或坐出租车，不仅耽误就诊时间，还会增加风险。
病人入院到血管开通的时间应控制在90分钟内
目前对于急性心梗患者的治疗，医院到血管开通的时间不超过90分钟。然而，任何一个环节都可能耽误治疗的宝贵时间，医院后，患者及家属犹豫是否要进行急诊手术。
王建安教授说，很多急性心梗患者在发病后几小时内死亡，主要原因是发病初期救治不当，治疗不规范。因此，急性心梗的规范化治疗非常重要。医院开展培训，规范急诊救治流程，要求从患者进院开始到血管开通的时间不得超过90分钟，医院到开通血管、放入支架的时间，从而挽救更多急性心梗患者的生命。
“当然，要提高心梗救治的成功率，医院内部改进救治流程是远远不够的。要将心梗的救治延伸到不能医院、社区、急救车辆等多个环节，缩短急性心梗患者在诊断、转运、治疗过程中的时间延误，从而提高心梗的救治率。”
王建安教授表示，接下来要加强急救网络建设，医院与急救中心的对接，包括急救车心电图设备的配备、院前急救医生的培训等，从而提升浙江省心梗的急救水平。
文章来源：医院管理研究网
医院管理硕士班开始招生
教育部批准国际合作项目国家承认硕士学位，学位可在教育部网站查询。
不参加全国联考，学制2年，每月在南京集中授课3-4天。
医院管理专业硕士，囊括MBA课程，非常适合医疗卫生系统中高层管理者
曾老师
赞赏
转载请注明：http://www.imjuc.com/xjgscs/9636.html
- 上一篇文章： 血塞通治疗腔隙性脑梗塞临床研究
- 下一篇文章： 牙周炎易增加心肌梗死的发生风险
