急性心梗溶栓治疗的最佳时机

近期，我院内一科通过溶栓再通成功救治一例急性心肌梗死病人。患者刘某某，女性，61岁，汉族，农民，因胸痛2小时入院治疗，诊断为冠心病急性下侧壁正后壁心肌梗死，综合查体，患者无溶栓禁忌症，急给予溶栓治疗。27分钟后，患者胸痛完全缓解，患者再无诉不适，溶栓成功。现病人基本情况稳定。

专家提示：

心绞痛其实就是冠状动脉的短暂性缺血，当冠状动脉被血栓完全堵塞时，患者就会出现急性发作——心肌梗死。

心肌梗死疼痛比心绞痛剧烈，患者有一种濒临死亡的窒息感，如果这种疼痛超过半个小时，通常可以判断为心肌梗死。此时，周围的人一定不要搬动患者，最好的办法就是让其立即卧床休息，并及时打急救电话。我市某单位的退休干部，就是因为心肌梗死发作，医院，导致体内耗氧量增加而死亡的。

急性心梗发作4小时内是溶栓治疗的最佳时机。如果失去了溶栓时机，还可放置支架，也可做冠状动脉搭桥术。

虽然近年来随着经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术的快速发展，使溶栓治疗在心肌梗死急性期治疗中的应用有所减少，但溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点，医院更多地进行溶栓治疗则是眼下比较现实的选择，能够在不具备介入治疗的条件下为患者赢得宝贵的救命时机。

（感谢内一科供稿）

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