手诊高血压冠心病

王某某，女，75岁，阵发性头晕7年余，加重2天。

患者自述于7年前出现阵发性头晕症状，医院就诊，诊断为高血压病，最高血压为/95mmHg。2天前，患者自觉头晕症状较前加重，休息后可稍缓解，平素时有胸痛等症状。为求中医治疗，特来门诊就诊。既往冠心病病史6年。

阵发性头晕，纳可，眠一般，二便调，舌暗苔薄黄，脉弦。

西医诊断：1.高血压病2.冠心病

中医诊断：1.眩晕2.胸痹

1.起于无名指下的线向下穿过感情线。

2.起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

3.生命线围绕的区域扩大。

4.大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

5.中指下感情线与智慧线之间处有“十”字状纹。

6.智慧线尾端有“米”字状纹。

7.生命线尾端有“米”字状纹。

8.五指根部呈丘状隆起。

1.上述手诊特征（1）（2）（3）（4）辅助诊断高血压，高血压手诊诊断标准：

（1）起于无名指下的线向下穿过感情线。

（2）起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。

（3）生命线围绕的区域扩大。

（4）大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。

2.上述手诊特征（5）（6）（7）（8）可辅助诊断冠心病，冠心病手诊诊断标准：

（1）中指下感情线与智慧线之间处有“十”字状纹。

（2）智慧线尾端有“米”字状纹。

（3）生命线尾端有“米”字状纹。

（4）生命线尾端被深长的短线切过，为发病的年龄。

（5）五指根部呈丘状隆起。

符合上述各疾病诊断标准2条及以上即可诊断该病。

3.感情线、智慧线、生命线、“十”字状纹、大小鱼际等见前文。

随着中国老龄化进程加剧、生活水平提高，高血压病已经成为越来越常见的慢性疾病，中医认为高血压病多属于“眩晕”、“头痛”等范畴，中医对治疗该病有着丰富的治疗手段，今天我们介绍一下腕踝针。

腕踝针疗法是以经络学说为基础,参考现代医学神经学说而产生的针刺腕部和踝部穴位治疗人体疾病的一种方法。腕踝针刺法操作简便、对机体损伤微小、安全、无针感,适用于多种痛证及脏腑疾患，是一种具有良好推广价值的疗法。

具体方法：取华佗牌32号毫针,针刺双手腕关节腕横纹内侧(尺侧,近神门穴处,即在小指侧的尺骨缘与尺侧屈腕肌腱之间)，医者用一手拇指摸到小指侧尺骨缘后,向前轻推,穴点的位置在靠肌腱内侧凹陷处。常规消毒皮肤后,用三指持针柄,针体与皮肤呈30°,拇指轻捻针柄,使针尖快速通过皮肤后即将针体放平,这时针尖会将表皮针挑起0.2cm大小的皮丘,将针体贴近皮肤表面,循纵的直线方向沿皮下进针,针刺进皮下的长度一般为35mm,将针体留在皮下组织浅层,胶布固定,留针12h，1天/次。

临床中请在专业医生的指导下进行治疗，勿自行操作。

泉泰书院的系列图书，将临床的事、教学的事、科研的事娓娓道来，并且融入了亲情、友情、师生情、医患情……

陈守强教授义诊时间：

每周三晚上：（17：30----20:00）

地点:济南市天桥区经纬嘉园社区卫生服务站

（经一路-31号，经一纬六十字路口）

坐诊时间：每周二上午

坐诊地点：山东中医院国医堂2诊室

-（同

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