他山之石微血管心肌梗死和抗磷脂综合征

期

星期三

每周精选医学杂志的真实临床病例

做“解剖麻雀”式深入剖析

总结经验、惩前毖后、未雨绸缪

带你挖掘更广阔的临床病案

厘清治疗脉络，激发诊疗思维。

田颖

哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人

医院心脏中心

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概要

病例

16岁女性，5天前无明显诱因出现间歇性胸骨后疼痛，休息后无缓解。近两天自觉症状加重。患者既往右肾萎缩、雷诺现象，有避孕药服用史。入院查体双下肢可见网状青斑。实验室检查提示肌酸激酶、肌钙蛋白I均升高，考虑“心肌炎”，但患者炎症指标正常。心肌MRI示冠状动脉微血管阻塞，血液检查结果回报发现……

这究竟是什么病？如何诊断？

该病与冠脉微血管阻塞有什么关系？

与通常的急性冠脉综合征致病机理相同吗？

除微血管阻塞，在心脏上还有什么其他表现？

……详见PPT和语音

第期PPT

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