胸痛发作就吃硝酸甘油心绞痛和心肌梗塞你

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　引言

随着心血管病人数的逐渐增多，生活中我们越来越多地接触到冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌梗死这些病名。他们之间到底有什么区别呢？同样是胸痛、胸闷，心绞痛和心肌梗塞发作时都可以服用硝酸甘油缓解吗？谁发作时胸痛持续几分钟，谁持续半小时以上？

带着这些问题，我们来看看这四种病的区别。

冠心病：冠状动脉变窄了

心脏是人体的血液泵，通过收缩和舒张，把血液输送到全身各处。心脏不停地高强度工作，需要大量的能量。所以专门有一条大动脉给心脏输送血液，就是冠状动脉。冠心病就是冠状动脉出了问题。

冠心病的全称叫做：冠状动脉粥样硬化性心脏病。它是指各种原因，包括高血脂、高血压、糖尿病、炎症、栓塞等，引起冠状动脉变狭窄，导致供应心脏的血液减少。这种状态就是冠心病。

冠状动脉变窄以后可能会出现多种情况：

1、没什么特别不舒服的症状，走路、爬楼梯都很正常。

2、体力活动之后出现气喘、胸闷等。

3、出现心绞痛。

4、出现心肌梗塞。

总结：冠状动脉变窄就意味着冠心病。冠心病根据病情不一样可以有多种类型。

心绞痛：硝酸甘油可缓解

冠心病是指冠状动脉变窄了，但是血液还能通过，只是血流量变小。某些时候，在一些因素的刺激下，冠状动脉会突然变得更窄，导致供应心脏的血液大大减少，心脏肌肉立即出现缺血、缺氧，表现出胸部闷痛、压榨性疼痛等症状。这就是心绞痛。

比如在劳累、情绪激动、吃得太饱、抽烟等情况下，有可能出现冠状动脉痉挛，血管突然变窄，引起心绞痛。

心绞痛的发作是暂时的，一般持续3-5分钟。休息一会，或者舌下含服硝酸甘油（扩张血管），等冠状动脉恢复之前的状态，心绞痛就停止了。

总结：心绞痛是冠状动脉突然变得更窄，血液流通受阻，心肌缺血，出现胸痛。

心肌梗塞：冠状动脉完全堵住了

在冠状动脉变窄的基础上，当冠状动脉内壁破裂出血，血液凝固，把冠状动脉完全堵住了，供应心脏的血液完全通不过。于是出现心肌缺血，导致胸痛等症状。这就是心肌梗塞。

心肌梗塞是比较严重的情况，持续时间在半小时以上。由于心肌细胞长时间缺血缺氧，心肌细胞开始坏死。这就是心肌梗死。

心肌梗塞持续的时间越长，心肌细胞坏死的面积越大。心肌细胞在体内是不具有再生能力的，死一个少一个，所以心肌梗塞对心脏损害非常大。

由于冠状动脉完全被血栓堵住了，心肌梗塞发作时，舌下含服硝酸甘油是没有用的，必须进行溶栓治疗。就是使用药物把堵住血管的血栓溶解掉，疏通血管。溶栓治疗越快越好，一般必须在心肌梗塞发作后6小时内进行，否则缺血的心肌会完全坏死。

总结：心肌梗塞是冠状动脉完全被堵住了，心肌严重缺血，如果心肌细胞坏死，就发展为心肌梗死。

重要的事情说三条

1、心绞痛、心肌梗塞是冠心病的两种类型；心肌梗死是心肌梗塞的严重情况。

2、心绞痛发作后可以立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。心肌梗塞发作，服用硝酸甘油或者速效救心丸是没用的。医院进行溶栓治疗。

3、心绞痛一般发作后3-5分钟缓解，心肌梗塞发作后胸痛症状常持续半小时以上。

冠心病包括多种类型，心绞痛和心肌梗塞的症状、危害和急救措施完全不一样。分不清这些，选择错误的急救措施，很可能导致悲剧的发生。