发生心肌梗死怎么办

秋冬季节是急性心肌梗死的高发时段。它发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并且有年轻化的趋势。什么是心肌梗死？发生心肌梗死怎么办？

心肌梗死病因

心脏是人体的“发动机”，负责把血液一刻不停的泵到全身各处。心脏本身也需要血液滋养，滋养心脏的血管就叫做“冠状动脉”。如果由于动脉粥样硬化，血栓形成导致冠状动脉内的血流中断，就会导致心肌缺血甚至坏死。这种由于缺血导致的心肌坏死，就叫做心肌梗死，简称“心梗”。

心肌梗死“夺命三招”第一招：泵功能衰竭。坏死心肌收缩的功能丧失，如果坏死的心肌数量过多，就不能泵出足够的血液供应全身各处；同时血液还会瘀滞在肺脏，导致缺氧。这两方面都会导致患者丧命，一般发生在心梗后数小时至数周。第二招：恶性心律失常。所谓“心律失常”通俗的说就是心脏“乱跳”。在心梗发生时，心肌缺血缺氧，除了不能收缩之外，电活动也不稳定，一旦发生“心室颤动”或者“室性心动过速”，相当于心脏停止了跳动。心脏停止跳动停止超过5分钟，大脑就会发生不可逆的损害。可以发生在心梗后数分钟，因此最是凶险。第三招：心脏破裂。心肌坏死后局部会变得“糟烂”，特别是没有及时就诊的患者，心肌坏死非常彻底，有可能发生心脏破裂，导致患者突然死亡，通常难以挽救。多发生于心梗后5-7天，但是心梗后数小时内发生的也不罕见。心肌梗死发病前的症状

在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。

心肌梗死院前急救

一、立即停止活动，卧床休息，减轻心脏负担。

二、保持室内空气流通，有条件者给予吸氧，并争分夺秒尽快拨打医院抢救。

三、到医院之前患者应尽快含服硝酸甘油或麝香保心丸。

急性心肌医院心内科

我院心内科由宿迁市一流专家组成，专业的护理团队致力于提供优质的服务。坚持“以人为本，视病犹亲，追求卓越”的基本服务理念、为患者提供“亲切、适宜、用心、专业”的服务。同时开展冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、室上性心动过速射频消融术、临时及永久起搏器植入术、先天性心脏病介入封堵术、医院专家指导下开展室性早搏及室性心动过速射频消融术、心房颤动射频消融术。

心肌梗死的诊断和治疗是心内科的优势之一。医院心脏中心合作，医院冠心医院分中心及江苏省危急医院。同时，心内科每年天，每天24小时，全天候开通急性心肌梗死治疗的“绿色通道”，减少急性心肌梗死面积，降低急性心肌梗死并发症，挽救更多急性心肌梗死患者生命，急性心肌梗死的抢救成功率为98.2%。科室拥有DSA（血管造影机）、多导电生理仪、消融仪等先进诊断治疗设备。

病例

近日，丁先生突然感到胸骨剧烈疼痛，全身大汗并感到胸闷。独自一人来我院急诊就诊，经心电图检查提示窦性心律，V1-4导联ST段抬高0.2mv，T波高尖，考虑为急性ST段抬高型心肌梗死（前壁），心内科主任程春齐会诊后建议PCI（冠状动脉介入手术，又称心脏支架手术）手术。由于患者没有家属陪伴，不能及时的缴纳费用，但是我院心内科秉着“时间就是心肌，时间就是生命”的宗旨，非但没有因此而停止对丁先生的治疗,反而对患者照顾更加细致。经过患者同意签字后立即对患者进行过冠脉造影+血栓抽吸+PCI术，手术顺利，患者生命体征平稳。随后，医务人员联系上患者家属。患者家属接到电话后，医院。在心内科的积极治疗下，患者已经脱离生命危险。病房外，患者家属拉着程勇院长的手说：“医院的医生，挽救了我丈夫的生命。”

手术前手术后

(程硕怡程春齐)

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