心衰国际学院黄晓红教授心肌梗死后心力

在第15期全国心力衰竭骨干研讨班活动中，来自国家心血管病中心—医院黄晓红教授带来了题为“心肌梗死后心力衰竭的防治进展”的精彩报告。

一、心肌梗死后心衰发生率高

冠心病和高血压是我国心力衰竭的主要病因

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心衰的病因学及基础疾病

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中国心力衰竭患者登记研究(China-HF)揭示11.2%心衰患者伴陈旧性心梗

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心梗后心衰发生率高

◆STEMI和NSTEMI患者,住院期间的心衰发生率分别为13.6%和14.8%。1年后的心衰发生率分别为23.4%和25.4%

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老年心梗后心衰发生率更高

◆老年(≥65岁)心梗后患者住院期间的心衰发生率为37%，住院期间未发生心衰患者5年内的心衰发生率为71%

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ACS后心衰较无心衰患者死亡率高，预后较差

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二、左室重构是心梗后心衰发生的

重要病理机制

心梗后心衰的发病机制

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急性心梗后心室重构

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急性心梗后心室重构是发展为心衰的重要病理基础

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三、RAS激活在心肌重构中起关键作用

心衰是神经内分泌失衡的一种状态

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RAS激活促进心室重构在心梗后心衰过程中起重要作用

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四、心梗后心衰的预防与治疗

逆转心室重塑的治疗

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心梗后心衰的防治

◆再灌注：