心肌梗死的防与治

冬季是心脑血管疾病的高发季节，尤其是急性心肌梗死，它发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。面对心梗，如何不再让猝死的悲剧重演？中国首部健康科普微电影《生死竞速》，也许会给你一个答案。

心梗救治，牢记拨打“”

第一，及时辨别心梗。心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。

第二，马上拨打急救电话。葛均波指出，1/4的患者不会第一时间拨打急救电话，而是给自己的家人打电话，等家人赶来后才打，从而延误抢救时机。统计发现，医院，认为这样更快捷，只有不到26%的人通医院。但实际上，自己送医有很多弊端。首先，随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率，相反如果打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救，运送病人的过程中还可进行早期诊治；其次，医院的情况，送去的医院可能没有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备，从而延误救治。打急救医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。

第三，平静地等待救援。葛均波表示如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

第四，配合医生的工作。葛均波指出，病人如确诊心梗就应马上进行手术，但现实生活中，很多病人家属往往不太配合，医生非常着急，家属却迟迟不在手术协议上签字。这和当下的医患关系有关，很多病人家属缺乏对医生基本的信任，一听手术或做支架，就马上怀疑医生是为了多赚钱、多卖药。还有的家庭，要把七大姑八大姨都叫过来一起商量，说好每家出多少钱后才做手术，导致宝贵的抢救时机白白被浪费。因此，为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。

尽管心梗发病急，病情重，但研究发现，90%的心梗是可以预防的。霍勇说，如果我们为心梗危险因素制作一个“榜单”，前三名中有高血压、高脂血症、吸烟，此外，糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张等也有一定影响。如果有一个或多个危险因素的话，就应提前预防。







































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