川崎病发病机制及诊治研究进展



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川崎病是儿童期病因不明的急性、自限性血管炎性疾病，病因至今尚未被明确，多发生于5岁以下儿童，但6个月以下少见。

川崎病可出现多种并发症，与其病理改变有关，包括初期：（1~2周）发生全身小动脉炎症，此期程度最轻；极期（2~4周）最危险，易致死亡，表现为全程血管炎，细胞内膜浸润，此期过后形成冠状动脉瘤；肉芽肿期（4~7周）时血管炎症消退，内膜肉芽组织增生，血管内膜肥厚更加进一步；陈旧期（7周~4年）瘢痕形成，血管多位冠状动脉狭窄，易导致血栓形成致使心肌梗塞，是川崎病致死的主要原因，此期也可发生动脉瘤破裂，少部分出现心肌病、心肌梗塞、心律失常和外周动脉闭塞等异常。

川崎病死亡率低，长期合并症发生率取决于冠状动脉受累的严重程度。少部分患儿可复发，指在前次发病已经完全恢复后（通常至少2个月后）出现符合川崎病诊断标准的另一次发作。

《中华儿科杂志》的指南巡讲会议中，医院儿科的杜忠东教授就川崎病发病机制及诊治研究进行了发言。

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