28岁小伙突发心梗,ldquo老年病

当雪崩发生时，

没有一片雪花是无辜的！

当心梗来临时，

每个恶习都可能是最后一根稻草！

随着现代生活方式的转变，越来越多的年轻人把“年轻”当作“任性”的借口，抽烟、酗酒、熬夜，殊不知，不良的生活方式为健康埋下了隐患。近日，28岁的小童因长期抽烟、熬夜诱发急性心梗，紧急来院救治，经我院心血管呼吸内科团队急诊介入治疗，转危为安。目前，小童积极进行后续治疗，身体逐渐恢复健康。

年轻小伙突发心梗，

及时介入治疗转危为安

年10月28日晚20时，28岁的小童因持续性胸痛、出冷汗来到了我院就诊，以“急性广泛前壁心梗”收入心血管呼吸内科。医院胸痛中心立即为其开辟绿色通道，十分钟内小童被送至介入室进行治疗。急诊冠脉造影显示小童左前降支被血栓堵塞，冠脉血管内发现巨大血栓影，近端弥漫狭窄达90%。

（术前小童体内的巨大血栓影）

手术过程中，心血管呼吸内科团队紧密协作，在病变处以抽吸导管抽取大量血栓，同时冠脉内应用溶栓剂进行溶栓，经过一个多小时的介入治疗，病变血管血流恢复通畅，小童的胸痛症状明显好转。术后，小童被医护人员送至心血管呼吸内科病房进行后续的治疗。

小童十分疑惑，在他的印象中，高血压、冠心病、心肌梗死等疾病都属于老年病，为何自己年纪轻轻就突发急性心梗了呢？

心血管呼吸内科管床医生罗红霞详细询问得知，小童有一些不好的生活习惯，正是这些不良的生活习惯，导致了此次心肌梗死的发生：小童喜欢抽烟，每天两包烟（约40支）；熬夜，经常凌晨2-3点才睡觉；不喝白开水，喜欢喝碳酸饮料；久坐，缺乏运动。久而久之，体重飙升至多斤。

在心血管呼吸内科病区，像小童这样的年轻患者不少，最年轻的患者仅25岁，他们突发心梗的诱因大多为吸烟、超重、熬夜等。据研究发现，吸烟和超重是30岁以下患者心肌梗死最常见的危险因素。经过罗医生的耐心劝说，小童认识到了吸烟、熬夜的危害性，也体会到了患病的痛苦，下定决心要改掉这些恶习。在科室医护人员的悉心照料下，小童身体逐渐恢复健康。

为何年轻人突发心梗更凶险

??据统计，约50％的急性心肌梗塞患者在发病1小时内死于院外，大多数是由于出现了致命性心律失常（如心室颤动）所致。研究显示，对于25~45岁的年轻人来说，一旦发生急性心肌梗死更是超过90%在院前猝死。

“这是因为年轻人一旦出现心梗，刚开始往往误以为是劳累或者饮酒等导致的，麻痹大意。”我院心血管呼吸内科主任张胜利介绍，“由于平时冠脉病变可能不太严重，突然出现了不稳定的软斑块破裂导致血管堵塞，心脏血管来不及建立有保护作用的侧支循环，年轻人心肌耗氧量又比较大，所以通常症状凶险，早期猝死率较高。尽管现在医学已经高度发达，通过早期溶栓以及介入治疗、规范的药物应用已经使急性心梗住院期间的死亡率下降至4%~12%。但是这仍然是一个相当凶险的疾病，猝死不论在院外、急诊科、病房或者导管室，依然是频繁发生。”

那么，年轻人怎样预防心肌梗死？心梗凶险，牢记保命“六部曲”！

预防心肌梗死“六部曲”

虽然现在急诊冠脉介入治疗水平大大提高，但比起亡羊补牢，未雨绸缪似乎是更好的办法。建议大家尤其是年轻人应当引起足够的重视：

1

规律作息，早睡早起，避免熬夜工作、游戏，避免精神紧张及持续高压状态，保持心态平和，学会给自己减压放松。

2

规律运动，锻炼身体，避免久坐不动，根据个人喜好选择散步、游泳、舞蹈、打太极拳等适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周3-5次，要注重动静结合。

3

提倡健康饮食，以清淡为主，遵循“四少三多”的原则，少糖、少盐、少脂肪、少淀粉，多蔬菜、多水果、多蛋白质，食品种类多样化。按时进餐，饮食有节，适时补充水分。

4

定期监测体重及腰围情况，控制体重，避免超重及肥胖的发生。

5

戒烟戒酒，吸烟与冠状动脉硬化明显相关，还会导致血管痉挛和心肌缺氧。另外，即使是适度饮酒也与心血管疾病相关。

6

30岁以上的年轻人尤其是都市白领最好每年做一次体检，监测血压、血脂、血糖等指标，发现问题及时就医。

张胜利主任向年轻人呼吁：少熬夜、少应酬、多锻炼，保持健康的工作方式和生活方式，别再让自己超负荷！一旦突然发生剧烈而持久的胸闷、胸痛时，必须引起注意、及时就医，保护自己的心肌与生命。

心血管呼吸内科简介

医院阳逻院区心血管呼吸内科，现设有病床60张，抢救病床12张，现有副主任医师3人，主治医师4人，住院医师4人，硕士学历者1人。护理团队19人，其中主管护师3人，护师7人。

科室设备齐全，拥有中央监护系统、18导联心电图机、心电除颤仪、心梗三项快速检测仪、BNP快速检测仪、PCT快速检测仪、大型DSA设备等。科室特色的经桡动脉行冠脉及肾动脉介入诊疗技术已达国内先进水平，并为急性心肌梗死患者开辟“绿色生命通道”，使患者能得到及时有效救治。

该科在心血管介入诊疗，包括冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术、左心造影、主动脉造影、外周动脉造影、肾动脉造影及肾动脉支架置入术;外周血管静脉滤器植入术;临时心脏起搏器植入术;高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等的诊断、治疗及抢救方面有着丰富的临床经验。

-专家介绍-

杨波

■医院阳逻院区院长

■心血管呼吸内科学科带头人

医院阳逻院区院长，副主任医师、从事心血管内科专业工作二十余年，曾先医院及医院进修，擅长冠心病、高血压病、心衰的诊治，对心血管领域的各种疑难危重病症的诊断及治疗有丰富的经验，至今已完成冠脉造影冠、脉内支架植入术、经皮肾动脉造影及支架植入术与快速心律失常射频消融术等各种心脏手术余例，发表专业论文十余篇。发表SCI论文一篇。

张胜利

■医院阳逻院区心血管呼吸内科主任

■全国抗击新冠肺炎疫情先进个人

医院阳逻院区心血管呼吸内科主任，副主任医师，全国抗击新冠肺炎疫情先进个人，毕业于武汉大学医学院，从事心血管内科专业工作近二十年，有较丰富的专业理论知识及临床经验，擅长诊断治疗各种心血管常见病、多发病，曾在华中医院心内科及导管室进修，并于年开始从事心血管介入工作，对桡动脉途径冠心病的介入治疗有着丰富的经验。发表专业医学论文十余篇。发表医学论著一篇。

-TheEnd-

撰文

程文

编辑

宣传部

审核

张胜利周芹程群

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